看舌苔變化時(shí)中醫(yī)診斷疾病的一個(gè)重要依據(jù)，舌苔的變化出了病理因素外，可能會(huì)受到某些客觀因素的影響，下面中醫(yī)為您詳細(xì)介紹在觀舌苔時(shí)應(yīng)注意哪些事項(xiàng)呢?

1.注意光線：望舌時(shí)，須讓患者面向光亮處，使光線直射口內(nèi)，不要在有色的窗下進(jìn)行望診。在夜間望舌時(shí)，應(yīng)在強(qiáng)光下進(jìn)行，否則不易分辨舌的顏色，所以一定要注意光線的明暗。

2.注意染苔：某些食物或藥物，可使舌苔染上某種顏色，而不易分辨其苔色和燥濕。如食橄欖、烏梅，可使舌苔染黑，服黃連素、核黃素等藥物，能使舌苔染黃。所以，在臨床診察時(shí)，發(fā)現(xiàn)舌苔突然變化，或苔色與病情不符，應(yīng)詳細(xì)詢問其飲食及服藥情況，確定其是否染苔，以免誤診。

3.其他：飲食的磨擦或刮舌后，可使舌苔變薄;飲水后可以使舌質(zhì)濕潤;進(jìn)冷食后，可以使舌質(zhì)暫時(shí)變白;進(jìn)熱食或辛辣食物后，可以使舌質(zhì)暫時(shí)變紅;因鼻塞不通而張口呼吸的患者，其舌面較干燥等。

舌質(zhì)的顏色分幾種?

正常人舌質(zhì)的顏色淡紅而潤，深淺適中。屬于病理性的舌質(zhì)約有五種顏色，即淡白舌、紅舌、絳舌、紫舌及青舌�，F(xiàn)分述如下：

淡白舌：舌色淺于淡紅，多為氣血虧虛，陽氣不足之象。淡白而舌體瘦多為氣血不足，淡白而舌體胖嫩多為陽氣虧虛。

紅舌：舌色深于正常人，多主熱證。熱盛氣血上壅，故現(xiàn)紅色。有虛實(shí)之分，既可見于實(shí)熱證，又可見于虛熱證。舌色鮮紅，伴有苔黃為實(shí)熱證，舌色鮮紅，苔少或無苔為虛熱證。舌紅在不同部位可為不同臟腑的熱證，如舌尖赤為心火上炎，舌邊赤為肝膽有熱，舌中心干紅為胃陰虧。

絳舌：舌色深紅為絳舌，多主熱盛陰虛。外感熱病中見絳舌，多為熱入營血的標(biāo)志，常見于熱性病。內(nèi)傷雜病中見絳舌，多屬陰虛火旺。若舌尖獨(dú)絳，多為心火上炎之證;舌絳而光亮無苔如鏡面，為胃陰已亡。

紫舌：舌見紫色，主病有寒熱之分。舌呈淡紫色，主寒證;舌呈青紫色而有斑點(diǎn)，主瘀血證;舌呈絳紫色，主熱證。

青舌：又名水牛舌，主寒證和瘀血證。

舌苔是怎樣產(chǎn)生的?

舌苔，是胃氣上蒸而生。正常人有一層薄白苔，不干不濕，不滑不燥，這是胃氣正常的表現(xiàn)。如臟腑有病，胃氣挾病邪之氣上蒸，其苔色即可發(fā)生改變。觀察舌苔的異常變化，是舌診的重要內(nèi)容。

在望舌時(shí)，一定要求患者做到：伸舌時(shí)面向亮處，將舌自然地伸向口外，舌尖略向下方，要平正而舒坦，不可卷縮或用力外伸，以免使舌質(zhì)變色而影響觀察。