那么，什么原因造成廣東地區(qū)新生兒出生缺陷率上升的主因呢?為此，記者走訪了有關(guān)專家。專家認(rèn)為，出生缺陷攀升跟婚檢率下降沒有直接關(guān)系，而是跟環(huán)境污染、生育年齡、不良生活方式及遺傳等多種因素有關(guān)。

婚檢不同于體檢

針對(duì)目前市民中有人認(rèn)為婚檢率下降導(dǎo)致出生缺陷上升，恢復(fù)強(qiáng)制婚檢很有必要。也有人覺得婚檢很多項(xiàng)目跟普通體檢無(wú)異，針對(duì)性不強(qiáng)，無(wú)法預(yù)防出生缺陷的發(fā)生。到底孰是孰非?該如何客觀看待?對(duì)此，高云飛認(rèn)為，婚檢率下降導(dǎo)致新生兒出生缺陷升高，這種推斷沒有足夠的科學(xué)依據(jù)。雖然兩者有關(guān)聯(lián)，但出生缺陷上升與環(huán)境污染、生活方式改變、高齡產(chǎn)婦增多等多種原因有關(guān)，同時(shí)還跟監(jiān)測(cè)范圍的增加、篩查診斷服務(wù)的普及和監(jiān)測(cè)水平的提高有關(guān)。

需要特別強(qiáng)調(diào)的是，作為一個(gè)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，受限于當(dāng)前的醫(yī)療保健條件，婚檢內(nèi)容不可能覆蓋所有的傳染病、遺傳病和影響婚育的相關(guān)疾病。要降低出生缺陷率，提高婚檢率只是干預(yù)措施之一。而從優(yōu)生的角度來(lái)看，健康教育、避免接觸致畸危險(xiǎn)因素、孕前和孕期的檢查與保健、產(chǎn)前診斷以及新生兒疾病篩查同樣是預(yù)防出生缺陷的重要手段。

婚檢只是干預(yù)措施

“事實(shí)上，婚檢的目的主要是防止傳染病、常見的遺傳病以及嚴(yán)重的精神疾病對(duì)婚育和家庭生活的影響，幫助提高婚姻生活質(zhì)量，也對(duì)優(yōu)生的準(zhǔn)備有一定幫助。”高云飛解釋說(shuō)，因?yàn)榛闄z作為一個(gè)公共檢查項(xiàng)目，婚檢的內(nèi)容不可能覆蓋所有的傳染病、遺傳病和相關(guān)疾病。像一些超出檢查范圍的家族遺傳病，醫(yī)生只能憑經(jīng)驗(yàn)，靠提問來(lái)啟發(fā)檢查對(duì)象，產(chǎn)生懷疑時(shí)再提醒他們到有條件的大醫(yī)院篩查。如果檢查對(duì)象有意隱瞞家族遺傳病史，醫(yī)生也難以察覺。

但需要說(shuō)明的是，婚檢雖有一些局限性，但客觀上看，接受婚檢有助于讓出生缺陷的預(yù)防關(guān)口前移。比如，現(xiàn)在數(shù)談婚論嫁的年輕人對(duì)自己的健康狀況并不具備足夠的判斷和確認(rèn)能力，有些癥狀不明顯或隱性的傳染病和遺傳病更難以察覺得到。因此，將婚檢視為保障下一代健康的第一關(guān)是有一定道理的。

別用婚檢代替孕檢

目前，有些年輕人將婚檢等同于孕檢，這種認(rèn)識(shí)是錯(cuò)誤的。高云飛介紹說(shuō)，“孕前檢查比婚前檢查更科學(xué)，雙方結(jié)婚后，家庭觀念會(huì)牢固，懂得共同面對(duì)困難，承擔(dān)責(zé)任。雖然只是時(shí)間的不同，但對(duì)于婚姻而言是不同的質(zhì)量。很多疾病可以通過預(yù)防措施避免。比如孕前體檢的主要項(xiàng)目包括婦科檢查和病毒遺傳檢查。病毒遺傳檢查包括弓形蟲、風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、巨細(xì)胞病毒、性病5個(gè)項(xiàng)目，感染了其中之一就可能導(dǎo)致死胎、早產(chǎn)等。

需要特別提醒的是，有些孕婦查出問題時(shí)已到妊娠晚期，保胎兒還是引產(chǎn)，往往進(jìn)退兩難。如能在孕前進(jìn)行全面檢查，有些麻煩完全可以避免。另外，優(yōu)生檢查基本上可以涵蓋婚前檢查的內(nèi)容，如體格檢查、婦科生殖器檢查、慢性疾病檢查、液、染色體等檢查項(xiàng)目。而可以排除女性巨細(xì)胞病毒感染、男性染色體平衡異位，則是婚前檢查中沒有的。