風(fēng)濕熱是一種極其容易出現(xiàn)的疾病了，很多的孩子會(huì)受到風(fēng)濕熱的危害，在患上風(fēng)濕熱之后會(huì)讓他們的身體健康受到波及，帶給患兒很多的危害，我們需要熟知這種疾病，把該病了解透徹，往下看了解一下相關(guān)的常識(shí)有哪些。

風(fēng)濕熱(rf)主要發(fā)生在學(xué)齡期，首次發(fā)作發(fā)生在4歲以前很少見(jiàn)，而18歲以后也不常見(jiàn)。急性rf的確切發(fā)病率難以確定，因?yàn)榇蠖鄶?shù)發(fā)展中國(guó)家的患者不就診，尤其是那些只有輕度的無(wú)癥狀的心臟炎患者。在美國(guó)，發(fā)病率約為1/100000。然而，那些受鏈球菌感染而未經(jīng)治療的患者中rf的發(fā)病率為0。1%~3%。鏈球菌咽炎未經(jīng)治療的患者有50%發(fā)展成rf史。由于臨床診斷未標(biāo)準(zhǔn)化，以及尸體解剖還沒(méi)有常規(guī)進(jìn)行，風(fēng)濕熱心臟病的流行率也難以確定。

a組鏈球菌是前驅(qū)病原體，但發(fā)病的體質(zhì)和環(huán)境因素還不明確。有明顯的家族易感性。營(yíng)養(yǎng)不良，過(guò)分擁擠，社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位低下者似乎更易受鏈球菌感染，并且隨之受到風(fēng)濕熱的侵襲。

雖然風(fēng)濕熱在發(fā)展中國(guó)家流行，但是近來(lái)在大多數(shù)發(fā)達(dá)國(guó)家中發(fā)病率已下降。然而，發(fā)病率的下降是由于抗生素的使用而真正的下降，還是由于使用更嚴(yán)格的診斷標(biāo)準(zhǔn)而使發(fā)病率表面的下降還難以區(qū)分。

在美國(guó)，不知何種原因，rf相對(duì)少見(jiàn)，即使是鏈球菌咽炎不治療也少有風(fēng)濕熱。然而據(jù)報(bào)道發(fā)病率有所回升。1980年代在猶他州和俄亥俄州暴發(fā)，1990年代在賓夕法尼亞州暴發(fā)。令人驚奇的是，疾病傾向于發(fā)生在那些居住在周邊或郊區(qū)的白人中產(chǎn)階級(jí)的兒童中。這些病例都受到粘液m18型a組鏈球菌的感染，這一型與早先的rf有關(guān)，但最近幾十年已不常見(jiàn)到。1989年還報(bào)道了軍營(yíng)中的暴發(fā)，3~10名成年男性發(fā)展成心臟炎。更多的毒性更強(qiáng)的鏈球菌株似乎又回到了美國(guó)，在今后幾年中發(fā)病率可能增加。

由于很少有患者死于急性期，因此急性rf的組織病理學(xué)難以評(píng)定。關(guān)節(jié)受累，紅腫的滑膜活檢顯示有非特異性的水腫和充血。腦部受累，死于舞蹈病急性發(fā)作或幾年后死亡者，腦部?jī)H發(fā)現(xiàn)有充血。心臟受累，瓣膜受累是最具特征的，也是潛在的危險(xiǎn)的病理因素。一種急性間質(zhì)性瓣膜炎可引起瓣膜水腫。不治療會(huì)遺留瓣尖和瓣葉的瓣膜增厚，融合，回縮或其他的結(jié)構(gòu)破壞，導(dǎo)致狹窄或回流功能受損。類(lèi)似的影響可以使腱索縮短，增厚或融合，增加受損瓣膜的回流或使未受影響的瓣膜產(chǎn)生回流。瓣環(huán)擴(kuò)張可能是引起回流的第三種機(jī)制。二尖瓣和三尖瓣瓣葉受累常常是回流和狹窄;主動(dòng)脈瓣常是先有回流然后才有狹窄。最常受侵犯的是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，三尖瓣少見(jiàn)，肺動(dòng)脈瓣更少見(jiàn)。

通過(guò)以上這些內(nèi)容的了解，朋友們對(duì)于風(fēng)濕熱的相關(guān)知識(shí)有了新的認(rèn)識(shí)了，風(fēng)濕熱是非常多見(jiàn)的，所以大家要把風(fēng)濕熱重視起來(lái)，而且還要注意身邊孩子的身體狀況，要針對(duì)性的來(lái)進(jìn)行一些風(fēng)濕熱的預(yù)防工作，降低該病的發(fā)病率。