患上風(fēng)濕熱后的癥狀有哪些
很多的孩子會出現(xiàn)風(fēng)濕熱的癥狀,發(fā)病之后將會給孩子瘦小的身體帶來極大的危害,因此引起了很多媽媽們的關(guān)注,所以大家迫切的想要了解該病的癥狀,這樣可以讓媽媽們及早的發(fā)現(xiàn)該病,下面就一起來看看該病的癥狀吧。
風(fēng)濕熱患兒在發(fā)病前1~5周往往有鏈球菌咽峽炎、扁桃體炎、感冒等短期發(fā)熱或猩紅熱的病史。癥狀輕重不一,亦可無癥狀,咽部癥狀常在4天左右消失,以后患兒無不適,1~5周后開始發(fā)病。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎多呈急性起病,而心臟炎可為隱匿性經(jīng)過。
1.一般表現(xiàn)
急性起病者發(fā)熱在38~40℃之間,無一定熱型,1~2周后轉(zhuǎn)為低熱。隱匿起病者僅有低熱或無發(fā)熱。其他表現(xiàn)如精神不振、疲倦、食欲減退、面色蒼白、多汗、鼻出血、關(guān)節(jié)痛、腹痛等。個別病例可發(fā)生胸膜炎和肺炎。
2.心臟炎
首次風(fēng)濕熱發(fā)作時,約有40%~50%的病例累及心臟,心肌、心內(nèi)膜及心包均可受累,稱為風(fēng)濕性心臟炎或全心炎,為小兒風(fēng)濕熱的最重要表現(xiàn),多于發(fā)病1~2周內(nèi)即出現(xiàn)癥狀。
(1)心肌炎:輕者可無癥狀,重者可伴不同程度的心功能不全表現(xiàn)。常見體征有:①心動過速,與體溫升高不成比例;②心臟增大,心尖搏動彌散;③心音減弱,心尖部第一心音低鈍,有時可聞及奔馬律;④心尖部有2/6級以上收縮期吹風(fēng)樣雜音,有時主動脈瓣區(qū)亦可聽到舒張中期雜音。X線檢查心臟擴大,心肌張力差,心臟搏動減弱。心電圖常示各型傳導(dǎo)阻滯,尤以T度房室傳導(dǎo)阻滯多見,期前收縮少見,常有P-R間期延長,伴有T波低平和ST段異常,少數(shù)出現(xiàn)Q-T間期延長。
(2)心內(nèi)膜炎:以二尖瓣最常受累,主動脈瓣次之。炎癥侵犯二尖瓣時,心尖部可聞及2~3/6級吹風(fēng)樣全收縮期雜音,向腋下傳導(dǎo),有時可聞及舒張中期隆隆樣雜音,患者取左側(cè)臥位和深呼氣時更易聽到。炎癥累及主動脈瓣時,該區(qū)可聽到舒張期吹風(fēng)樣雜音。急性心臟炎引起的雜音,是由心臟擴大和瓣膜充血水腫所致,于恢復(fù)期漸消失,但若多次復(fù)發(fā),可造成永久性瓣膜瘢痕形成,導(dǎo)致慢性風(fēng)濕性心瓣膜病的發(fā)生。
(3)心包炎:一般積液量少,臨床上難以發(fā)現(xiàn),有時于心底部聽到心包摩擦音。積液量多時,心前區(qū)搏動消失,聽診心音遙遠。X線檢查心臟搏動減弱或消失,心影向兩側(cè)擴大呈燒瓶形,臥位時心腰增寬。心電圖早期呈ST段抬高,隨后可出現(xiàn)ST段下降和T波改變,常并發(fā)低電壓。臨床有心包炎表現(xiàn)者,提示心臟炎嚴重,易發(fā)生心力衰竭。
看完了上面的內(nèi)容之后,朋友們應(yīng)當(dāng)非常清楚的了解到了風(fēng)濕熱的癥狀了,認識疾病就要從癥狀開始,所以當(dāng)我們知道了風(fēng)濕熱的癥狀之后,就要多關(guān)注身體情況了,感覺到有異常出現(xiàn),并且疑似風(fēng)濕熱的癥狀,就要及時治療。
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