兒童風濕熱的相關病因
風濕熱是很多家長朋友關不熟悉的一種疾病,該病的出現(xiàn)會另孩子出現(xiàn)了高熱的情況,而且關顧部位受到了傷害,會影響到他們的發(fā)育,當前導致風濕熱出現(xiàn)的原因較為復雜,接下來小編帶大家認識一下風濕熱的病因有哪些呢。
風濕熱的病因
風濕熱(rheumatic fever) 是兒科常見的危害學齡期兒童生命和健康的主要疾病之一,其病變是全身性結(jié)締組織的非化膿性炎癥,主要侵犯心臟和關節(jié),其它器官如腦、皮膚、漿膜、血管等均可受累,但以心臟損害最為嚴重且多見。有時首次發(fā)作即可使心臟受損,反復發(fā)作可使三分之二的病兒遺留慢性心瓣膜病。
病因與發(fā)病機理目前尚未完全闡明。一般均認為本病的發(fā)生與上呼吸道A組β溶血性鏈球菌感染有密切關節(jié),可能是鏈球菌感染的合并癥。其根據(jù)為:在發(fā)病前1 ~3周常有溶血性鏈球菌感染如咽峽炎、扁桃體炎或猩紅熱的歷史。大多數(shù)風濕熱患者的咽培養(yǎng)有A組β溶血性鏈球菌生長或血清中抗鏈球菌抗體顯著升高,如抗鏈球菌溶血素O(ASO)等。鏈球菌感染流行后風濕熱的發(fā)病率增高。
應用青霉素治療和預防溶血性鏈球菌感染,可防止風濕熱的復發(fā),甚至減少首次發(fā)病。蛤是風濕熱發(fā)病后用大劑量青霉素治療并不影響其病程,而且風濕熱的發(fā)病不是在鏈球菌感染的當時而是感染后1~3周。因此,目前大都認為風濕熱的發(fā)病是由于鏈球菌感染引起的免疫反應。鏈球菌細胞成分及其菌外產(chǎn)物具有高度抗原性及特異性。*感染鏈球菌后產(chǎn)生特異性抗體。這些抗體和抗原物質(zhì)在結(jié)締組織內(nèi)導致退變和溶解。凡鏈球菌感染后抗體產(chǎn)生較多的,發(fā)生風濕熱的機會也越多。風濕熱患者的ASO或其它鏈球菌抗體滴定度較一般無并發(fā)癥的鏈球菌感染患者為多,這也支持免疫反應為發(fā)病機理的看法。
風濕熱的癥狀
(1)前驅(qū)癥狀:在典型癥狀出現(xiàn)前1~6周,可有咽喉炎或扁桃體炎等上呼吸道感染表現(xiàn),如發(fā)熱、咽痛、頜下淋巴結(jié)腫大等。50%~70%患者有不規(guī)則發(fā)熱,輕中度發(fā)熱較常見,亦可有高熱。半數(shù)以上患者前驅(qū)癥狀輕微或短暫而未注意。
(2)風濕性關節(jié)炎:呈游走性、多發(fā)性關節(jié)炎。以膝、踝、肘、肩等大關節(jié)受累為主,局部可有紅、腫、熱、痛。關節(jié)疼痛很少持續(xù)一個月以上,通常在2周內(nèi)消退。無關節(jié)畸形但常反復發(fā)作。輕癥及不典型病例可呈單或寡關節(jié)受累,或累及一些不常見的關節(jié)如髖關節(jié)、指關節(jié)、下頜關節(jié)、胸鎖關節(jié)、胸肋間關節(jié),后者常被誤認為心臟炎癥狀。
(3) 風濕熱的其他表現(xiàn):除游走性多發(fā)性關節(jié)炎外,風濕熱可表現(xiàn)為心臟炎、皮下結(jié)節(jié)、環(huán)形紅斑和舞蹈病。這些表現(xiàn)可以單獨或合并出現(xiàn)。皮膚和皮下組織的表現(xiàn)不常見,通常只發(fā)生在已有關節(jié)炎、舞蹈病或心臟炎的患者中。
清楚的了解相關的介紹后,大家已經(jīng)認識到了引起風濕熱發(fā)生的因素有哪些了,風濕熱帶來了非常多的困擾,極多的兒童會遇到風濕熱疾病,因此我們要分析風濕熱疾病的誘發(fā)原因,特別是要注意積極的去進行風濕熱的預防工作。
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