習(xí)慣性流產(chǎn)是指在沒(méi)有外來(lái)因素干擾下，懷孕不足28周，胎兒體重不足1000克而終止的情況。在12周以前發(fā)生的流產(chǎn)大多與胎兒染色體異常有關(guān)。隨著母親年齡的增加，流產(chǎn)和染色體異常的發(fā)生率也會(huì)增加。

　　染色體異常有兩個(gè)來(lái)源：一種是父母?jìng)鬟f而來(lái)，即遺傳因素；另一種是在配子形成過(guò)程中或受精卵卵裂過(guò)程中新發(fā)生的染色體突變。在妊娠過(guò)程中，習(xí)慣性流產(chǎn)發(fā)生的時(shí)間越早，染色體異常的率越高。有許多習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦都存在染色體異常的情況。通過(guò)大量的檢查、分析和研究流產(chǎn)的胚胎染色體，發(fā)現(xiàn)在流產(chǎn)胚胎中，染色體異常主要表現(xiàn)為數(shù)目異常和結(jié)構(gòu)異常。數(shù)目異常包括多倍體、三倍體、單倍體及三體型；結(jié)構(gòu)異常包括易位、斷裂、缺失、重復(fù)和倒位等。尤其值得注意的是，染色體平衡易位是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的主要原因之一。

　　染色體平衡易位攜帶者的表現(xiàn)型通常是正常的，因?yàn)樗麄兊倪z傳物質(zhì)增加或減少在無(wú)癥狀的情況下。然而，他們的生殖細(xì)胞在減數(shù)分裂的過(guò)程中理論上可以形成18種類(lèi)型的配子，其中1/18為表型正常的平衡易位攜帶者，1/18為正常，16/18則由于染色體片段的缺失或重復(fù)而導(dǎo)致流產(chǎn)、死胎或畸形兒。而同源染色體易位攜帶者生育患兒的風(fēng)險(xiǎn)率可達(dá)100%，且流產(chǎn)和死胎的比例很高。

　　習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦的染色體異�？赡艹霈F(xiàn)在男方或女方。如果平衡易位攜帶者是男性，那么生育染色體不平衡的胎兒的風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較低。這是因?yàn)槟行杂幸粋�(gè)選擇性受精的機(jī)制，即正常精子比異常精子更容易受精。男性產(chǎn)生的精子數(shù)量更多，可以排斥掉更多的異常精子，所以流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)較低。而女性的卵子數(shù)量有限，沒(méi)有選擇的機(jī)會(huì)，所以反復(fù)流產(chǎn)患者的染色體異常往往發(fā)生在女方。

　　對(duì)于有自發(fā)流產(chǎn)史和家族中有習(xí)慣性流產(chǎn)史的患者，我們需要高度警惕染色體異常的可能性。在面對(duì)這樣的情況時(shí)，不提倡盲目保胎，以免導(dǎo)致畸形兒的出生。及時(shí)進(jìn)行有關(guān)的檢查和咨詢(xún)，以便及早發(fā)現(xiàn)和解決問(wèn)題。只有通過(guò)科學(xué)的方法和個(gè)體化的治療，才能夠提高習(xí)慣性流產(chǎn)患者的生育成功率，降低不良結(jié)局的發(fā)生率。

　　綜上所述，習(xí)慣性流產(chǎn)與染色體異常密切相關(guān)。染色體異�？赡軄�(lái)自父或母?jìng)鬟f而來(lái)，也可能在配子形成或受精過(guò)程中新發(fā)生。對(duì)于習(xí)慣性流產(chǎn)夫婦來(lái)說(shuō)，染色體異常往往會(huì)影響生育結(jié)果。因此，針對(duì)習(xí)慣性流產(chǎn)患者，我們應(yīng)該引起足夠的重視，在治療過(guò)程中加強(qiáng)染色體檢查和分析的工作，以提高生育成功率，幫助他們實(shí)現(xiàn)健康的生育愿望。