了解子宮畸形引起的不孕
子宮畸形是指子宮發(fā)育過(guò)程中出現(xiàn)的結(jié)構(gòu)異常,可能導(dǎo)致不孕。子宮的發(fā)育取決于性染色體核型和性激素的調(diào)節(jié)。子宮畸形或發(fā)育不全通常伴隨卵巢發(fā)育不全和功能低下,從而引起月經(jīng)不調(diào)和生育功能障礙。
常見(jiàn)的子宮畸形包括:
1)部分縱隔子宮,即子宮中部有一道縱隔。
2)單頸縱隔雙子宮,即子宮中部有一道縱隔且子宮頸分為兩個(gè)。
3)雙陰道雙頸縱隔子宮,即子宮中部有一道縱隔且陰道分為兩個(gè)。
4)宮頸閉鎖,即宮頸無(wú)法正常打開(kāi)。
5)單頸雙角子宮,即子宮有兩個(gè)角。
6)雙陰雙頸雙子宮,即子宮有兩個(gè)子宮體、兩個(gè)宮頸和兩個(gè)陰道。
7)單陰雙頸縱隔雙角子宮,即子宮中部有一道縱隔且子宮只有一個(gè)角。
8)單角并非交通殘角子宮,即子宮只有一個(gè)角且與宮腔無(wú)連接。
9)單角子宮,即子宮只有一個(gè)角。
10)非交通雙角子宮并無(wú)陰道,即子宮有兩個(gè)角但無(wú)陰道。
11)交通性縱隔子宮并宮頸陰道縱隔,即子宮中部有一道縱隔且宮頸與陰道也有縱隔。
12)交通性雙角子宮并雙宮頸陰道縱隔單側(cè)閉鎖,即子宮有兩個(gè)角,宮頸和陰道也有縱隔,但其中一個(gè)陰道無(wú)法完全打開(kāi)。
13)交通性雙角子宮并雙宮頸陰道縱隔,即子宮有兩個(gè)角,宮頸和陰道也有縱隔。
14)交通性縱隔子宮并雙宮頸陰道縱隔,即子宮中部有一道縱隔,宮頸和陰道也有縱隔。
15)交通性雙角子宮并宮頸縱隔單陰道,即子宮有兩個(gè)角但只有一個(gè)陰道。
子宮畸形引起不孕的原因主要有以下幾點(diǎn):
1)子宮無(wú)法接受*和精子,從而無(wú)法使精子受精和受孕。
2)子宮形態(tài)和容積異常,不利于受精卵的著床、植入和胚胎發(fā)育。
3)子宮內(nèi)膜發(fā)育不良或同時(shí)存在卵巢功能低下(無(wú)排卵,性激素分泌不足),不利于精子存活、受精、受精卵的著床、植入和胚胎發(fā)育。
4)子宮肌層發(fā)育不良,無(wú)法容納受孕卵和胚胎發(fā)育,導(dǎo)致早期妊娠流產(chǎn)。
5)畸形子宮不利于胎盤(pán)附著和發(fā)育,可能導(dǎo)致胎盤(pán)位置異常、胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩或早產(chǎn)。
子宮畸形引起不孕的臨床表現(xiàn)常包括:
1)原發(fā)或繼發(fā)性不孕。
2)原發(fā)性閉經(jīng)或月經(jīng)不調(diào),如間歇性月經(jīng)、月經(jīng)過(guò)少、痛經(jīng)或功能失調(diào)性子宮出血等。
3)生殖道畸形,如外陰陰道、宮頸和子宮畸形。
4)生殖器和乳房發(fā)育不良,如性幼稚型、乳房和第二性征發(fā)育不良。
5)卵巢功能低下,如無(wú)排卵、月經(jīng)失調(diào)、功能失調(diào)性子宮出血、痛經(jīng)等。
6)性交困難或性功能障礙,如性交痛、陰道痙攣、性冷淡和無(wú)性高潮等。
7)經(jīng)血潴留,如宮腔積血、積液、積膿和腹腔積血等。
8)盆腹腔包塊,如雙子宮、殘角子宮、雙角子宮等。
9)病理妊娠史,如重復(fù)或習(xí)慣性流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒生長(zhǎng)遲緩、胎位異常、胎盤(pán)位置異;蛩捞サ。
10)泌尿系統(tǒng)畸形,如多囊腎、馬蹄腎、游走腎、輸尿管異常等。
了解子宮畸形引起的不孕對(duì)于不孕癥的診斷和治療非常重要。對(duì)于懷疑有子宮畸形的不孕婦女,應(yīng)向?qū)I(yè)醫(yī)生咨詢(xún)并進(jìn)行相關(guān)檢查,以確定病因并制定相應(yīng)的治療方案。
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