子宮疾患不孕的禍首
子宮疾患是影響女性生育能力的一個重要原因。在不孕癥的治療中,對子宮的處理十分重要。下面將介紹幾種常見的子宮疾患以及相應(yīng)的治療方法。
首先是先天性子宮缺如和子宮畸形。這兩種情況一般不屬于不孕癥治療范疇,可以根據(jù)具體情況考慮進行矯形手術(shù)等治療。
其次是子宮發(fā)育不良,這往往不是不孕的直接原因,但在必要時可以考慮進行人工周期治療。
子宮肌瘤是影響不孕的常見疾患之一,其不孕率為30%~40%。肌瘤的部位、大小、數(shù)目等因素都會影響其對生育能力的影響程度。如果合并附件炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等疾病,則不孕的可能性更大。對于子宮肌瘤患者,可以考慮手術(shù)治療,如肌瘤剔除術(shù)等。
子宮內(nèi)膜異位癥也是導(dǎo)致不孕的常見疾病,可以采用孕激素治療、假孕療法或使用丹那唑等藥物進行治療。如果經(jīng)過保守治療6~12個月后沒有明顯好轉(zhuǎn),可以考慮進行保守手術(shù)治療。
子宮內(nèi)膜炎是引起不孕的另一個重要原因。非結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎多數(shù)隨月經(jīng)期內(nèi)膜的剝落可自行痊愈,但如果需要治療可以根據(jù)細菌培養(yǎng)和藥物敏感試驗結(jié)果選用抗菌素進行治療。結(jié)核性子宮內(nèi)膜炎可以予以抗結(jié)核治療。
宮腔粘連是子宮內(nèi)膜另一個不孕的重要原因。對于結(jié)核性患者,可以給予抗結(jié)核治療。對于外傷性宮腔粘連患者,可以使用Hegar氏擴張器或鈍刮匙進行分離。術(shù)后可以在宮腔內(nèi)放置節(jié)育器,應(yīng)用抗生素防治感染,并使用雌激素促進子宮內(nèi)膜增生。
子宮位置異常也可能導(dǎo)致不孕,例如單純的子宮后屈。這種情況下,通過手法可將子宮調(diào)整至前位,并指導(dǎo)性生活,可以取得良好的效果。
最后是子宮內(nèi)膜功能異常。子宮內(nèi)膜萎縮時,排除器質(zhì)性病變后,可以采用人工周期治療來進行治療。子宮內(nèi)膜增生癥的治療主要是促進誘發(fā)排卵。分泌期內(nèi)膜功能不全的患者,首先要排除全身代謝疾病、營養(yǎng)不良、貧血、精神緊張等因素。治療可以采用激素補償法和黃體功能刺激法。
通過以上介紹,我們可以看出,子宮疾患是導(dǎo)致不孕的重要原因之一。對于子宮疾患不孕的患者來說,了解自身的情況,并根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)進行相應(yīng)的治療是非常重要的。希望廣大患者能夠早日找到適合的治療方法,實現(xiàn)懷孕的愿望。(黃秀杰)
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