兒童咳嗽的有效護理方法
對于已經(jīng)為人父母的人來說,孩子咳嗽相信大家都經(jīng)歷過,但是你們知道孩子咳嗽如何進行護理嗎?咳嗽我們要引起重視,如果沒有好的護理會引起很嚴重的疾病,導致呼吸道感染,影響孩子的健康,那么我們來了解一下,兒童咳嗽的護理方法都有哪些?
1、休息與保暖患兒應減少活動,增加休息時間,臥床時頭胸部稍提高,使呼吸通暢。室內(nèi)空氣新鮮,保持適宜的溫濕度,避免對流風。
2、保證充足的水分及營養(yǎng)供給鼓勵患兒多飲水,必要時由靜脈補充。給予易消化營養(yǎng)豐富的飲食,發(fā)熱期間進食流質(zhì)或半流質(zhì)為宜。
3、保持口腔清潔由于患兒發(fā)熱、咳嗽、痰多且粘稠,咳嗽劇烈時可引起嘔吐,故要保持口腔衛(wèi)生,以增加舒適感,增進食欲,促進毒素的排泄。嬰幼兒可在進食后喂適量開水,以清潔口腔。年長兒應在晨起、餐后、睡前漱洗口腔。
4、發(fā)熱護理熱度不高不需特殊處理,高熱時要采取物理降溫或藥物降溫措施,防止發(fā)生驚厥。
5、觀察呼吸道分泌物的性質(zhì)及能否有效地咳出痰液指導并鼓勵患兒有效咳嗽;若痰液粘稠可適當提高病室濕度,室內(nèi)溫度宜維持在60%左右,以濕化空氣,稀釋分泌物,也可采用超聲霧化吸入或蒸氣吸入;對于咳嗽無力的患兒,宜經(jīng)常更換體位,拍背,使呼吸道分泌物易于排出,促進炎癥消散;如果分泌物多,影響呼吸時,要用吸引器,及時清除痰液,保持呼吸道通暢。有咳喘癥狀者可給予氧氣吸入。
6、健康教育加強營養(yǎng),適當開展戶外活動,進行體格鍛煉,增強機體對氣溫變化的適應能力。根據(jù)氣溫變化增減衣服,避免受涼或過熱。在呼吸道疾病流行期間,不要讓小孩到公共場所,以免交叉感染?
慢性咳嗽在臨床上應該怎樣診斷呢?
1、詢問病史和查體:通過病史詢問縮小診斷范圍。有時病史可直接提示相應病因,如吸煙史、暴露于環(huán)境刺激因素或正在服用ACEI類藥物。有特殊職業(yè)接觸史應注意職業(yè)性咳嗽的可能。
2、X線胸片檢查:建議將其作為慢性咳嗽患者的常規(guī)檢查。X線胸片有明顯病變者,可根據(jù)病變的形態(tài)、性質(zhì)選擇進一步檢查。X線胸片無明顯病變者,如有吸煙、環(huán)境刺激物暴露或服用ACEI,則戒煙、脫離刺激物接觸或停藥觀察4周。若咳嗽仍未緩解或無上述誘發(fā)因素,則進入下一步診斷程序。
3、肺功能檢查:首先進行通氣功能檢查,如果存在明確的阻塞性通氣功能障礙(FEV170%正常預計值),則進行支氣管舒張試驗判斷氣道阻塞的可逆性;如果FEV170%正常預計值,可通過支氣管激發(fā)試驗檢測是否存在氣道高反應性。24H峰流速變異率測定有助于哮喘的診斷與鑒別。通氣功能正常、支氣管激發(fā)試驗陰性,應進行誘導痰細胞學檢查,以診斷EB。
4、病史存在鼻后滴流或頻繁清喉時,可先按UACS/PNDS治療,聯(lián)合使用第一代抗組胺藥和減充血劑。對變應性鼻炎可鼻腔局部使用糖皮質(zhì)激素。治療1~2周癥狀無改善者,可攝鼻竇CT或行鼻咽鏡檢查。
5、如上述檢查無異常,或患者伴有反流相關癥狀,可考慮進行24H食管PH值監(jiān)測。無條件進行PH值監(jiān)測且高度懷疑者可進行經(jīng)驗性治療。
對于咳嗽的臨床診斷方法及檢查項目,希望大家要有所了解,在日常生活中出現(xiàn),咳嗽不止的癥狀時,及時到醫(yī)院做好以上這些檢查,以明確是什么原因?qū)е碌目人,及時的對癥進行治療,另外注意日常生活中的護理,讓患兒多喝水注意口腔衛(wèi)生。
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