心力衰竭的用藥方法有哪些
心力衰竭的用藥方法需認(rèn)真把握,正確了解心力衰竭的用藥方法能夠幫助大家得出準(zhǔn)確的治療方法,通常心力衰竭的用藥方法包括很多,如下就是具體分析,我們詳細(xì)把握一下。
心力衰竭的用藥方法:
(1)洋地黃
1)洋地黃的藥理作用:
洋地黃是治療心力衰竭傳統(tǒng)性藥物,其作用有:血流動力學(xué)效應(yīng)(增強(qiáng)心肌收縮力,增加射血分?jǐn)?shù));神經(jīng)內(nèi)分泌作用(降低交感神經(jīng)活性,降低腎素血管緊張素系統(tǒng)活性,增加迷走神經(jīng)張力)。大系列前贍性對照的臨床研究表明,地高辛可明顯改善癥狀,減少住院率,提高運(yùn)動耐量,增加心排血量,但對死亡率的影響與對照無差別。
2)適應(yīng)癥:
任何有癥狀的心力衰竭患者(NYHAⅡ~Ⅳ級);心力衰竭伴心房纖顫(尤其是快心室率的心房顫動)療效更好。
3)常用制劑及用法:
毛花苷C(西地蘭):常用量0.2~0.4mg/次,加入5%葡萄糖液20ml緩慢靜注,適用于急重癥心力衰竭。
地高辛:常用量0.25mg/天,約經(jīng)5個半衰期(5~7天)后可達(dá)穩(wěn)態(tài)治療血濃度。適用于慢性心力衰竭或維持治療,腎功能減退者應(yīng)酌情減量。60歲以上,但腎功能正常者建議用0.125mg/天。同時并用襻利尿劑者應(yīng)監(jiān)測血鉀。
4)不宜應(yīng)用洋地黃制劑的情況:
預(yù)激綜合征合并房顫;二度或以上房室傳導(dǎo)阻滯;病態(tài)竇房結(jié)綜合征;單純舒張性心衰如肥厚型心肌,尤其伴流出道梗阻者;單純二尖瓣狹窄伴竇性心律;急性心肌梗死發(fā)病24小時內(nèi),除非合并快速室上性心律失常。
希望上述心力衰竭的用藥方法可以有效患者患者健康,進(jìn)而幫助大家得出準(zhǔn)確的治療,除此以外,大家在把握了心力衰竭的用藥方法之后,還有必要積極咨詢相關(guān)專家的建議。
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