有哪些因素影響胰島素的注射量了
糖尿病的胰島素注射量是由什么因素影響的呢?如果你還不夠了解,請(qǐng)看下文詳細(xì)解說(shuō)
影響胰島素注射劑量的因素很多,包括:
⑴年齡:從嬰幼兒到成人隨年齡的增加而增加,按每公斤體重所需胰島素計(jì)算,青春期每公斤體重所需胰島素量最大;
⑵飲食及活動(dòng)量:飲食中熱量高、活動(dòng)量小則胰島素需要量大,飲食中熱量低、活動(dòng)量大則胰島素需要量小;
⑶病程長(zhǎng)短:胰島素依賴型糖尿病患者病程很長(zhǎng)者胰島素需要量減少,可能與體重下降有關(guān),消瘦者胰島素需要量較少。另外,可能與糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展有關(guān),腎臟是胰島素代謝清除及糖異生的重要場(chǎng)所,糖尿病腎病患者腎臟功能減低,胰島素清除速度降低,對(duì)胰島素的敏感性增強(qiáng),再加上腎臟從其它營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)生產(chǎn)糖的能力下降,故胰島素需要量減少;
⑷應(yīng)激:糖尿病患者在各種應(yīng)激,尤其是感染發(fā)熱時(shí),胰島素需要量增加。有人發(fā)現(xiàn),當(dāng)患者體溫超過于37.5℃時(shí),體溫每升高 1℃,胰島素的需要量增加 25%;
⑸月經(jīng)、妊娠及分娩:月經(jīng)期血糖波動(dòng)大,胰島素需要量常增加;妊娠過程中,胰島素的需要量逐漸增加,至妊娠末期,胰島素需要量常增加 50~100%,但在分娩以后,胰島素需要量常急劇下降,以后則逐漸增多,直至妊娠前的水平;
⑹激素與藥物:有些藥物會(huì)影響胰島素的代謝清除和胰島素的作用強(qiáng)度,對(duì)胰島素有減弱作用的包括酒精、水楊酸制劑、磺脲藥及四環(huán)素等;有增強(qiáng)作用的包括升糖激素(糖皮質(zhì)激素、生長(zhǎng)激素、胰升血糖素、兒茶酚胺及甲狀腺素)、口服避孕藥和噻嗪類利尿藥等。
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