藥疹的描述

　　癥狀表現(xiàn)：

　　藥疹亦名藥物性皮炎，是藥物通過內(nèi)服、注射、使用栓劑或吸入等途徑進入*，在皮膚粘膜上引起的炎癥反應，嚴重者尚可累及機體的其它系統(tǒng)。藥物既有治病的效用，又可能引起副作用和不良反應。

　　由藥物引起的非治療性反應，統(tǒng)稱為藥物反應，藥疹僅是其中的一種表現(xiàn)形式。

　　和不同類型的藥疹鑒別：

　　(一)固定型藥疹是最常見的一型。

　　常由磺胺制劑、解熱止痛劑或巴比妥類等藥引起。皮疹為類圓形或橢圓形的水腫性紫紅色斑，直徑約1～2或3～4cm。常為一個，偶可數(shù)個，邊界清楚，重者其上發(fā)生大皰。停藥后約1周余紅斑消退，留灰黑色色素沉著斑，經(jīng)久不退。

　　如再服該藥，常于數(shù)分鐘或數(shù)小時后，在原藥疹處發(fā)癢，繼即出現(xiàn)同樣皮疹，并向周圍擴大，以致中央色深，邊緣潮紅。也可發(fā)生水皰。復發(fā)時他處也可出現(xiàn)新的皮疹。隨著復發(fā)次數(shù)增加，皮疹數(shù)目也可增加。

　　損害可發(fā)生于任何部位，但較多見于口唇、口周、龜頭、肛門等皮膚粘膜交界處，手足背及軀干也常發(fā)生，可單發(fā)或鳳時累及數(shù)外。發(fā)生于皺襞粘膜處易糜爛，產(chǎn)生痛感。一般經(jīng)7～10日可消退，若已潰爛則愈合較慢。重者可伴發(fā)熱。

　　(二)蕁麻疹型藥疹較常見。

　　蕁麻疹型藥疹：

　　大多數(shù)藥物都具有引起藥疹的可能性，其中包括中草藥物，但以抗原性較強者引起的最多。常見者為抗生素類多為青霉素，血清制品，痢特靈，水楊酸鹽，磺胺，普魯卡因等。

　　此外，對患有先天過敏性疾病的機體及重要器官患有疾病的患者，發(fā)生藥疹的危險性比較大。

　　剝脫性皮炎型藥疹為嚴重型藥疹多由巴比妥類、磺胺、苯妥 英鈉保泰松、對氨水楊酸鈉、青霉素鏈霉素等藥引起。多數(shù)病例是長期用藥后發(fā)生。首次發(fā)病者潛伏期約20天左右有的病例是在已發(fā)藥疹的基礎(chǔ)上，繼續(xù)用藥所致。