如何診斷輸精管缺如

對(duì)于無精癥患者常規(guī)進(jìn)行陰囊的仔細(xì)捫診，包括對(duì)睪丸體積、質(zhì)地、附睪(頭、尾、體部)，以及輸精管、精索靜脈、前列腺和精囊捫診。若陰囊捫診未觸及輸精管，而其睪丸體積、質(zhì)地正常時(shí)，先天性輸精管缺如的診斷即可初步確立。

*檢查是確診的重要步驟，因?yàn)殡p側(cè)輸精管缺如大都合并精囊缺如，而精囊分泌液是*的主要組成部分(占60%)。此液呈堿性，決定*的粘滯性，且*中的果糖是由精囊所分泌。如果精囊缺如或纖維化，臨床*檢查表現(xiàn)為：*量少，無粘滯性，無果糖，pH低，呈酸性。所以，除了無精子外，這幾項(xiàng)指標(biāo)可作為臨床診斷雙側(cè)輸精管缺如合并精囊缺如的依據(jù)。

也有人認(rèn)為本病的診斷靠*的生化檢查及陰囊捫診是不夠可靠的，因?yàn)椋?/p>

①輸精管較細(xì)時(shí)與精索血管相似，輸精管可完全閉鎖或部分缺如，靠捫診不能完全確定。

②*檢查有時(shí)會(huì)漏取或少取。所以對(duì)于先天性輸精管缺如者，手術(shù)探查是必要的，同時(shí)可了解睪丸生精功能，為今后選擇治療方案提供可靠根據(jù)。