不久前，湖北崇陽縣有73名艾滋病病毒感染者，其中72人是農(nóng)民。這一消息引起了廣大人們的關(guān)注和議論。據(jù)報道，其中59例是在打工期間感染的，只有3例是吸毒或輸血感染，其余70例均是通過性途徑感染的(《長江日報》11月1日)。盡管沒有具體的數(shù)據(jù)表明農(nóng)民工感染艾滋病病毒的整體情況，但農(nóng)民工顯然是感染艾滋病病毒的高危人群。衛(wèi)生部長在此次明確表態(tài)，指出農(nóng)民工有可能成為艾滋病病毒的高發(fā)人群。這種坦誠、負(fù)責(zé)任的態(tài)度令人欣慰。

　　艾滋病無疑是可怕的，但更令人擔(dān)憂的是艾滋病在缺乏基本防護意識和措施的農(nóng)民工群體中的傳播。中國的城市農(nóng)民工經(jīng)濟狀況通常只能維持個體生活。據(jù)調(diào)查顯示，即使在經(jīng)濟最發(fā)達的珠三角地區(qū)，大部分農(nóng)民工的月收入仍不到千元。由于經(jīng)濟壓力，這些農(nóng)民工只能住在簡易工棚中。在他們處于生育和性活躍期的情況下，如何保護自己，是一個非常現(xiàn)實的問題。除同性性行為外，不正當(dāng)性關(guān)系成為艾滋病病毒感染的主要途徑。

　　有人常常強調(diào)農(nóng)民工群體缺乏防艾意識。事實上，個人對健康、衛(wèi)生、安全的需求與群體的經(jīng)濟水平通常是正相關(guān)的。這也是為什么在城市和鄉(xiāng)村交界處出現(xiàn)了那么多發(fā)廊、按摩店、小賓館的原因。如今的農(nóng)民工已不同于30年前或20年前的一代人，他們并不完全不了解艾滋病的防護知識。他們之所以仍然沉迷其中，只是因為面對生理上的煎熬和僥幸心態(tài)。

　　11月24日，衛(wèi)生部部長陳竺在上海表示，衛(wèi)生部已考慮到明年將加強對農(nóng)民工等重點群體的工作力度。陳竺還透露，性傳播已成為我國艾滋病傳播的主要途徑，其中同性性行為引起的艾滋病傳播占總數(shù)的32%。衛(wèi)生部長沒有透露具體將如何加強對農(nóng)民工群體的工作力度，但我認(rèn)為首要的是摸清感染人數(shù)、傳播途徑、感染譜系等。在進行細致周密的調(diào)查時，必須給予被調(diào)查者足夠的尊重，而不是刻意進行道德評判。以往過度強調(diào)道德價值，結(jié)果只能讓龐大數(shù)量的農(nóng)民工隱藏病情，回避調(diào)查。那些感染艾滋病的農(nóng)民工更擔(dān)心被鄉(xiāng)親們知道。

　　其次，政府和社會應(yīng)給予農(nóng)民工群體更多關(guān)懷，將他們視為與其他社會群體平等的公民。這一點說起來容易，但實際上仍然困難重重。比如，北京市衛(wèi)生部門最近宣布，北京人將全部免費接種甲流疫苗，最初并不包括非京籍人員。直到輿論追問后，衛(wèi)生部門才考慮了接種人群的擴大。

　　相應(yīng)地，城市政府是否應(yīng)該考慮建設(shè)更多的“廉租房”，讓分居的夫妻們有一個短暫的居所？城市的相關(guān)部門是否應(yīng)該關(guān)注農(nóng)民工的夜生活？是否應(yīng)該以更易接受的方式，而不是帶著記者采訪的方式，向農(nóng)民工發(fā)放一些安全用品？對于那些可能提供性服務(wù)的場所，如發(fā)廊、賓館、按摩店等，是否應(yīng)該考慮一種更加合理的管理方式，而不是一陣查封、一陣開放的循環(huán)？

　　當(dāng)然，農(nóng)民工如何自處實際上取決于中國的城市化進程。如果我們?nèi)斡蓭變|農(nóng)民工繼續(xù)四處流浪，艾滋病的威脅將很難消除，交叉感染會使情況更加嚴(yán)重。因此，最根本的對策是暢通農(nóng)民工融入城市的途徑，加快這一過程，使越來越多的農(nóng)民工過上正常人的生活。