對(duì)于腦積水這個(gè)疾病的發(fā)生我們都是比較恐懼的吧，出現(xiàn)了腦積水就意味著生命的終結(jié)，腦積水的患者朋友們一般是無(wú)法徹底治愈的，為此我們對(duì)于腦積水一定要重視起來(lái)，那么腦積水這個(gè)疾病的發(fā)生該怎么診斷呢？

顱內(nèi)腦脊液容量增加，就稱為腦積水。除神經(jīng)體征外，常有精神衰退或癡呆。腦積水是腦脊液生成或循環(huán)吸收過(guò)程發(fā)生障礙而致腦脊液量過(guò)多，壓力增高，擴(kuò)大了正常腦脊液所占有的空間，從而繼發(fā)顱壓增高、腦室擴(kuò)大的總稱。其原因大多是腦脊液循環(huán)通路某些部位阻塞所致，而生過(guò)多者則較少見(jiàn)。多發(fā)生在兩歲之內(nèi)的嬰兒，可分為交通性和非交通性腦積水兩類，交通性是指腦脊液在腦表面的吸收受阻而言;非交通性是指腦室系統(tǒng)內(nèi)的腦脊液循環(huán)阻塞。

腦積水怎么診斷

病史

1.先天性腦積水出生時(shí)即有癥狀，如較常見(jiàn)的dandy-walk異常(第四腦室孔閉鎖、第四腦室擴(kuò)張、頭顱過(guò)長(zhǎng)或小腦末端形成的囊腫堵塞了顱后窩)，有家族史。

2.繼發(fā)性腦積水可有腦炎和腦膜炎史，或生后有顱內(nèi)出血史。

3.多數(shù)病人有頭大，智能落后，精神萎靡，嗜睡，發(fā)育落后和營(yíng)養(yǎng)不良等表現(xiàn)。

體格檢查

1.頭圍增大，囟門膨出，顱縫裂開(kāi)，頭顱外形變圓，叩診有破壺音，顱骨變薄，甚至呈半透明狀。額和顳部可見(jiàn)靜脈怒張。顱骨透照試驗(yàn)陽(yáng)性。

2.兩眼落日狀，多數(shù)病人有眼球震顫。

3.病人常有抽動(dòng)，或有反復(fù)驚厥發(fā)作。另外可見(jiàn)顱神經(jīng)麻痹，肢體癱瘓，肌張力高或共濟(jì)失調(diào)等體征。

輔助檢查

1.頭顱調(diào)線檢查或ct檢查示顱腔增大，顱骨變薄，顱縫分離和前囟增大。 　　2.側(cè)腔室注射中性酚紅1m1，2～12分鐘內(nèi)做腰椎穿刺，csf可見(jiàn)酚紅，提示系非阻塞性腦積壓水。若20分鐘csf仍未見(jiàn)酚紅出現(xiàn)，提示為阻塞性腦積水。

3.腦室造影，用過(guò)濾的氧氣緩緩地注射于腦室內(nèi)，然后做x線檢查，可觀察到腦室擴(kuò)大及大腦皮層變薄。若大腦皮層厚度在2cm以上，并且腦積水能夠被解除，提示病人智力可望恢復(fù)。同時(shí)腦室造影也可幫助確定阻塞部位，或發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)腫瘤。腦室氣體或水溶性碘劑造影，能顯示腦室系統(tǒng)形態(tài)和大小，以及大腦皮質(zhì)厚度;

4.頭顱二維超聲檢查可見(jiàn)腦中線波無(wú)移位，而腦室系統(tǒng)擴(kuò)大;

5.ct或mri掃描見(jiàn)腦室系統(tǒng)明顯擴(kuò)大，有時(shí)能查出腦積水原因。

有關(guān)于腦積水這個(gè)疾病的診斷就先給朋友們介紹到這里了，腦積水的發(fā)生可以說(shuō)是給我們的正常生活及身體健康都造成了及其嚴(yán)重的危害性的一種疾病了，為此我們面對(duì)腦積水這個(gè)疾病的發(fā)生一定要重視起來(lái)，積極的去治療。