寶寶出現帕金森的原因有哪些
其實帕金森疾病出現的原因一定與我們的生活有很大的聯系的,并且帕金森的出現嚴重的影響到我們的正常的生活,當帕金森疾病出現的時候患者的手會出現不自覺得抖動,因此嚴重的影響到生活,那么帕金森的主要的病因是什么呢?
帕金森病病因
家族遺傳性(35%):
醫(yī)學家們在長期的實踐中發(fā)現帕金森病似乎有家族聚集的傾向,有帕金森病患者的家族其親屬的發(fā)病率較正常人群高一些。特發(fā)性帕金森病(idiopathic Parkinson’s disease)病因迄今未明,某些中樞神經系統變性疾病伴Parkinson病癥狀,以中樞神經系統不同部位變性為主,尚有其他臨床特點,故可稱之為癥狀性Parkinson病,如進行性核上性麻痹(PSP),紋狀體黑質變性(SND),Shy-Drager綜合征(SDS)及橄欖腦橋小腦萎縮(OPCA)等,還有一些疾病或因素可以產生類似PD臨床癥狀,其病因為感染,藥物(多巴胺受體阻滯藥等),毒物(MPTP,一氧化碳,錳等),血管性(多發(fā)性腦梗死)及腦外傷等所致,臨床上稱為帕金森綜合征(Parkinson’s syndrome,Palkinsonism)。
年齡老化(25%):
帕金森主要發(fā)生于中老年人,40歲以前發(fā)病少見,提示老齡與發(fā)病有關,研究發(fā)現,自30歲以后,黑質多巴胺能神經元,酪氨酸氧化酶和多巴脫羧酶活力,紋狀體多巴胺遞質水平隨年齡增長逐漸減少,然而,僅少數老年人患此病,說明生理性多巴胺能神經元蛻變不足以致病,年齡老化只是本病發(fā)病的促發(fā)因素。
環(huán)境因素(5%):
流行病學調查結果發(fā)現,帕金森病的患病率存在地區(qū)差異,所以人們懷疑環(huán)境中可能存在一些有毒的物質,損傷了大腦的神經元。遺傳易患性,近年在家族性帕金森病患者中曾發(fā)現a共同核素基因的Alα53THr突變,但以后多次未被證實。
目前普遍認為,帕金森并非單一因素,多種因素可能參于其中,遺傳因素可使患病易感性增加,只有與環(huán)境因素及衰老的相互作用下,通過氧化應激,線粒體功能衰竭,鈣超載,興奮性氨基酸毒性作用,細胞凋亡,免疫異常等機制才導致黑質多巴胺能神經元大量變性丟失而發(fā)病。
病理改變
PD主要病變是含色素神經元變性,缺失,黑質致密部DA能神經元最顯著,鏡下可見神經細胞減少,黑質細胞黑色素消失,黑色素顆粒游離散布于組織和巨噬細胞內,伴不同程度神經膠質增生,正常人黑質細胞隨年齡增長而減少,黑質細胞80歲時從原有42.5萬減至20萬個,PD患者少于10萬個,出現癥狀時DA能神經元丟失50%以上,藍斑,中縫核,迷走神經背核,蒼白球,殼核,尾狀核及丘腦底核等也可見輕度改變。
1、殘留神經元胞漿中出現嗜酸性包涵體路易(Lewy)小體是本病重要病理特點,Lewy小體是細胞漿蛋白質組成的玻璃樣團塊,中央有致密核心,周圍有細絲狀暈圈,一個細胞有時可見多個大小不同的Lewy小體,見于約10%的殘存細胞,黑質明顯,蒼白球,紋狀體及藍斑等亦可見,α-突觸核蛋白和泛素是Lewy小體的重要組分。
2、神經生化改變:DA和乙酰膽堿(Ach)作為紋狀體兩種重要神經遞質,功能相互拮抗,維持兩者平衡對基底節(jié)環(huán)路活動起重要調節(jié)作用,腦內DA遞質通路主要為黑質-紋狀體系,黑質致密部DA能神經元自血流攝入左旋酪氨酸,在細胞內酪氨酸羥化酶(TH)作用下形成左旋多巴(L-dopa),再經多巴胺脫羧酶(DDC)作用生成多巴胺(DA),通過黑質-紋狀體束,DA作用于殼核,尾狀核突觸后神經元,最后被分解成高香草酸(HVA)。
3、由于特發(fā)性帕金森病TH和DDC減少,使DA生成減少(左旋酪氨酸生成L-dopa減少,DA生成減少),單胺氧化酶B(MAO-B)抑制可劑減少神經元內DA分解代謝,增加腦內DA含量,兒茶酚-氧位-甲基轉移酶(COMT)抑制劑能減少L-dopa外周代謝,維持L-dopa穩(wěn)定的血漿濃度。
4、PD患者黑質DA能神經元變性丟失,黑質-紋狀體DA通路變性,紋狀體DA含量顯著降低(>80%),使Ach系統功能相對亢進,是導致肌張力增高,動作減少等運動癥狀的生化基礎,近年發(fā)現中腦-邊緣系統和中腦-皮質系統DA含量亦顯著減少,可能導致智能減退,行為情感異常,言語錯亂等高級神經活動障礙,DA遞質減少程度與患者癥狀嚴重度一致,病變早期通過DA更新率增加(突觸前代償)和DA受體失神經后超敏現象(突觸后代償),臨床癥狀可不明顯(代償期),隨疾病進展出現典型PD癥狀(失代償期),基底節(jié)其他遞質或神經肽,如去甲腎上腺素(NE),5-羥色胺(5-HT),P物質(SP),腦啡肽(ENK),生長抑素(SS)也有變化。
溫馨提示:通過以上的內容的詳細的講解之后,大家對于帕金森疾病的主要的病因是不是已經明確的了解了呢?殊不知生活當中這樣的疾病的危害都是相當的嚴重的,因此面對疾病給我們的生活造成的影響要認真的對待起來。
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