股骨頭壞死是一種進展性疾病，如不經特殊治療，70%～80%病人癥狀會加重，這個以前較為少見的疾病，隨著中國經濟的發(fā)展和人們生活習慣的改變也越來越多的出現(xiàn)在了人們的視線當中。早診斷早治療，這是治療股骨頭壞死的黃金準則，也就是說早期確診，是十分關鍵的。而早期股骨頭壞死患者盡早的采取保髖治療，除改善臨床癥狀外，更主要的是在塌陷前盡可能保留股骨頭，延緩人工關節(jié)置換的時間。

但是，由于早期的股骨頭壞死癥狀不典型，患者的表述有差異，而且在X光片上的表現(xiàn)也并不明顯，以至于常常不能及時診斷。雖然核磁（MRI）相對來說要敏感很多，但高昂的價格使其未能廣泛應用。這樣就使一大部分患者錯過了最初的診斷治療。

越早治療，股骨頭壞死治療效果越滿意

由于股骨頭壞死好發(fā)于30歲~40歲左右的青壯年，它給患者和家庭帶來的危害是巨大的。雖然目前人工全髖關節(jié)置換技術為股骨頭壞死的終末期患者帶來了希望，但是大量的文獻報道這部分患者置換術后假體的生存率要較平均水平低。

其原因就在于這部分患者年齡較小，又都為社會主要勞動成員，活動量較大，因而按照現(xiàn)有假體的使用壽命來說，在其晚年必然會面臨著二次翻修手術。這也是手術醫(yī)生為什么要嚴格掌握手術指征，盡量建議患者早期保髖治療的原因所在。

“早”是股骨頭壞死治療的黃金準則，何謂早呢？

一般來說，股骨頭壞死從起�。�即出現(xiàn)癥狀）到股骨頭塌陷（需要行人工髖關節(jié)置換術）大概要兩年左右的時間，個體之間還會有一些差異。

這段時間是患者診斷治療的“黃金時段”，也就是我們所說的治療窗口期。

在這段時間里，通過評估影響股骨頭壞死預后的因素：壞死的部位、大小、比率、是否處于負重區(qū)以及壞死的程度，從而采取相應的措施，往往可以使得病情改善，甚至使壞死的組織自行修復，從而能夠延緩甚至避免了關節(jié)置換的命運。

所謂的早期，就是有癥狀核磁有表現(xiàn)但是X片上股骨頭還沒有明顯的改變，到了疾病的中期，股骨頭在X片上也可以看到囊性變，硬化帶，軟骨下骨的輕微塌陷，但是股骨頭的整個形態(tài)還沒有明顯的改變，即沒有所謂的“塌陷”。

盡早進行規(guī)范的保髖治療，是保住股骨頭和髖關節(jié)的根本

可以這樣說：股骨頭壞死如果診斷足夠早，多數可以采用中醫(yī)藥為主的非手術保髖治療獲得成功。

疼痛發(fā)生后仍有相當一部分患者可以中醫(yī)藥非手術保髖；塌陷后及時采用打壓支撐植骨保髖手術，多數可以避免或延緩關節(jié)置換；人工關節(jié)置換僅作為部分嚴重塌陷或保髖治療失敗后的補充治療方法。

已故著名骨科專家袁浩教授是這項工作的開拓者，他首創(chuàng)的多條血管束植入保髖手術技術與研發(fā)的中藥制劑生脈成骨片，又名通絡生骨膠囊，作為保髖核心技術于2000年獲得國家科技進步二等獎。

處于疾病的早期和中期的可以通過各種方法來挽救壞死的股骨頭，維持“原配”。早期采取保髖治療，包括減輕負重（扶拐），同時口服擴張血管促進微循環(huán)藥物—通絡生骨膠囊，以期病情好轉。

而晚期則指的是股骨頭在X片上已經不再規(guī)則，有了塌陷，甚至有的已經發(fā)展到了髖關節(jié)骨關節(jié)炎，有所謂的“骨刺”了。這時就已經喪失了挽救股骨頭的時機，只能通過人工髖關節(jié)置換，換一個所謂的“假關節(jié)”。

病友會總結

早診斷早治療，這是治療股骨頭壞死的黃金準則，也就是說早期確診，是十分關鍵的。但不要盲目相信所謂的坊間偏方、祖?zhèn)髌�方，這樣反而會耽誤患者錯過最佳的治療時間，為之后塌陷埋下隱患。