什么是減壓性骨壞死
導(dǎo)語:潛水是一門“玄學(xué)”, 一萬個完全遵守免減壓極限的潛水員里面,還是會有三個可能會患上減壓病,導(dǎo)致股骨頭壞死,所以發(fā)生后請第一時間就醫(yī)并遵醫(yī)囑!
潛水后遺癥——減壓病
潛水員在水下(高氣壓)呆了一段時間后,要回到水面(常壓)上,在回升的時候,減壓(上升)幅度過大,速度又快,結(jié)果溶解于肌體的氣體還沒來得及隨呼吸排出體外,就在組織和血液中形成氣泡,結(jié)果導(dǎo)致了潛水后遺癥——減壓病。只是,減壓病的發(fā)生具有一定的隨機性,同樣是潛一次水,可能你上來以后就患上了減壓病,而同伴活蹦亂跳,毫無異樣,這里面的原因有點復(fù)雜,骨哥總結(jié)了一下:
- 運氣差
- 在潛水時或者潛水前后,過度運動
- 潛水時或者潛水前后產(chǎn)生脫水(缺乏補充足夠的水份)
- 胖的有點過分
- 年紀(jì)太大
- 潛水后未能休息18-24小時,就去乘坐飛機
- 潛水的時候傷風(fēng)感冒
- 有心臟病、哮喘病
- 升水過程中未正常呼吸,閉氣或者忍氣
等等等等
話說回來,就算是經(jīng)驗豐富的資深專業(yè)人士,運氣不好,也就跟減壓病脫不了干系。所以 我們能做的就是盡量避免減壓病的發(fā)生,或者直接說,避免一而再再而三的潛水!
減壓病導(dǎo)致股骨頭壞死
關(guān)于潛水是否會導(dǎo)致股骨頭壞死,我們特地請教了日照市中醫(yī)醫(yī)院的楊彬主任,他說,潛水會有可能會導(dǎo)致減壓性骨壞死,是一種非感染性的缺血性骨壞死,一般發(fā)生在職業(yè)潛水員或高壓室內(nèi)工作人員的股骨及肱骨頭。減壓病的病理改變是因為溶解的惰性氣體堵塞在血管中形成栓塞和/或壓迫周圍組織產(chǎn)生功能性障礙。
案例說明
患者男性,42歲,漁民,曾從事潛水捕撈工作15年,后出現(xiàn)左髖部疼痛,行X線片檢查發(fā)現(xiàn)股骨頭壞死,股骨頭已出現(xiàn)塌陷。
患者男性,39歲,從事潛水捕撈工作12年,3年前開始出現(xiàn)右髖關(guān)節(jié)疼痛,X線片及核磁共振顯示股骨頭大面積壞死。
患者男性,37歲,從事潛水勘測、救援工作10年,1年前自覺右髖關(guān)節(jié)疼痛,X線片及核磁共振顯示股骨頭壞死并塌陷。
減壓性股骨頭壞死多見于男性,患者多為常年從事潛水工作的漁民、勘探員、水下工程深潛施工員、水下搜救員等,也有部分潛水愛好者患此疾病。
對于經(jīng)常潛水的人,出現(xiàn)髖部疼痛不適,尤其是腹股溝區(qū)疼痛,一定及時到醫(yī)院檢查,借助X線片、核磁共振可以及時發(fā)現(xiàn)股骨頭有無病變。一旦確診,一定積極治療,根據(jù)病輕重選擇合適的治療方式,壞死較輕的患者可以通過中醫(yī)保守治療,部分患者也可結(jié)合西醫(yī)保髖手術(shù)治療,壞死較重保守、保髖治療無效的需行髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
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