結(jié)腸惡變手術(shù)的治療方法
結(jié)腸惡變的手術(shù)的治療方法需要具體的看患者的病情,是不是沒有擴散到周圍的組織,想需要進行什么部位的切除等等很多的問題,下面具體介紹一下。
手術(shù)治療結(jié)腸惡變的方法
(1)右半結(jié)腸切除術(shù):適用于盲腸、升結(jié)腸及結(jié)腸肝曲部的惡變腫。切除范圍:回腸末端15~20公分、盲腸、升結(jié)腸及橫結(jié)腸的右半,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。肝曲的惡變腫尚需切除橫結(jié)腸大部及胃網(wǎng)膜右動脈組的淋巴結(jié)。切除后作回、結(jié)腸端端吻合或端側(cè)吻合(縫閉結(jié)腸斷端)。
(2)左半結(jié)腸切除術(shù):適用于降結(jié)腸、結(jié)腸脾曲部惡變腫。切除范圍:橫結(jié)腸左半、降結(jié)腸、部分或全部乙狀結(jié)腸,連同所屬系膜及淋巴結(jié)。切除后結(jié)腸與結(jié)腸或結(jié)腸與直腸端端吻合。
(3)橫結(jié)腸切除術(shù):適用于橫結(jié)腸惡變腫。切除范圍:橫結(jié)腸及其肝曲、脾曲。切除后作升、降結(jié)腸端端吻合。若吻合張力過大,可加做右半結(jié)腸切除,作回、結(jié)腸吻合。
(4)乙狀結(jié)腸惡變腫的根治切除:根據(jù)惡變腫的具體部位,除切除乙狀結(jié)腸外,或做降結(jié)腸切除或部分直腸切除。作結(jié)腸結(jié)腸或結(jié)腸直腸吻合。
(5)伴有腸梗阻病人的手術(shù)原則:術(shù)前作腸道準(zhǔn)備后如腸內(nèi)容物明顯減少,病人情況允許,可作一期切除吻合,但術(shù)中要采取保護措施,盡量減少污染。如腸道充盈,病人情況差,可先作惡變近側(cè)的結(jié)腸造口術(shù),待病人情況好轉(zhuǎn)后再行二期根治性切除術(shù)。
(6)不能作根治術(shù)的手術(shù)原則:惡變局部侵潤廣泛,或與周圍組織、臟器固定不能切除時,若腸管已梗阻或不久可能梗阻,可用惡變遠(yuǎn)側(cè)與近側(cè)的短路手術(shù),也可作結(jié)腸造口術(shù)。如果有遠(yuǎn)處臟器轉(zhuǎn)移而局部惡變尚允許切除時,可用局部姑息切除,以解除梗阻、慢性失血、感染中毒等癥狀。
通過上述文章的介紹您對結(jié)腸惡變的手術(shù)的治療方法有了了解。希望對您有所幫助。發(fā)現(xiàn)肛腸科疾病的癥狀要引起重視。要及時去肛腸科醫(yī)院檢查治療。
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