遺尿的原因有哪些
遺尿,俗稱尿床,系指5歲以上兒童睡中小便自遺,醒后方覺的一種病癥。一般發(fā)生于兒童,也可見于成人。
1.遺傳因素本病的家族發(fā)病率甚高。國外報道74%的男孩和58%的女孩,其父母雙方或單方有遺尿癥的歷史。單卵雙胎同時發(fā)生遺尿者較雙卵雙胎者為多。提示遺傳與本病有一定關系。
2.功能性膀胱容量減少1970年有人曾經用膀胱內壓測量方法研究63名遺尿兒童,發(fā)現膀胱容量比預計少30%。1992年國內對44例遺尿兒童做膀胱檢查,除1例正常外,膀胱容量均不同程度小于正常,平均小于正常50%。
3.睡眠過深根據不少家長反應,這類患兒夜間睡眠很深,不易喚醒,喚醒之后,往往還是迷迷糊糊、半醒不醒,因此夜間喚醒排尿,在較長的一段時間內相對比較困難。其原因在于睡眠過深,不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發(fā)生反射性排尿,遂成遺尿。
4.心理因素親人的突然死傷、父母吵鬧離異、母子長期隔離、黑夜恐懼受驚,均可導致孩子遺尿。還有有些孩子自幼沒有養(yǎng)成控制小便的習慣和能力,一出現尿床,便受到家長的責備、打罵,長期處于過度緊張狀態(tài)中,每天晚上睡前總要提心吊膽,生怕再次尿床,繼而產生自卑心理,使遺尿經久不愈。
心理因素不但可促使以往已有控制小便能力的兒童重新發(fā)生遺尿,而且還可使少數患兒在發(fā)生遺尿后,逐漸形成習慣,有些甚至至成人仍無法改變。
5.排尿習慣訓練不良有些患兒使用尿布時間過長,以致自幼就沒有養(yǎng)成自己控制排尿的習慣,有的母親訓練幼兒方法不對,夜間把幼兒喚醒后,讓他坐在便盆上邊玩邊排尿,最后也沒有看看是否已經排尿,就把孩子抱上床。這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯(lián)系在一起,構成條件反射。因為孩子有時排了尿,有時是坐在便盆上玩,并未排尿,這樣反會造成孩子排尿紊亂,不可能形成規(guī)律。還有的母親常在晚上把孩子弄醒強迫排尿,不管孩子如何掙扎、哭鬧,反正不排尿就不讓孩子離開便盆,這樣會使幼兒對排尿產生恐懼、緊張心理,同樣不利于培養(yǎng)有規(guī)律的排尿習慣。
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