讀者問：我今年25歲，男，每次小便時就很緊張，只要和朋友一起上廁所，小便就不能撒出，為此我總是躲著人小便，影響了工作，請專家?guī)兔�解答�?

　　江門市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科副主任醫(yī)師易利人解答：兩位好，你們提到的小便緊張的心理問題具有一些共性，因此我放在一起回答。眾所周知，“吃、喝、拉、撒、睡”是人的基本生理現(xiàn)象，同時，“喜、怒、哀、樂、苦”等情緒時時伴隨著我們。另外，我們每時每刻處在不同的狀況或環(huán)境都會對我們的生理和心理產(chǎn)生不同程度的影響。有些對自身生理和心理反應(yīng)特別關(guān)注的人，一旦在某種環(huán)境中出現(xiàn)某些不良情緒，生理上又正處于某種不適狀態(tài)時，就會在心里產(chǎn)生一種固定的聯(lián)系，當(dāng)類似的情境出現(xiàn)時，會同時產(chǎn)生當(dāng)時的生理和心理反應(yīng)，并且，越是關(guān)注這些反應(yīng)時癥狀就會越明顯。當(dāng)這種反應(yīng)讓人感到難以承受時，就會產(chǎn)生害怕和回避行為。你們所提到的情況，有可能就是類似的原因所導(dǎo)致。這樣的情況在心理門診并不少見。

    從你們的描述上看，這樣的情況已經(jīng)影響了你們的心情和工作。如果這樣的情況已經(jīng)持續(xù)了較長的時間（超過半年），程度較重，出現(xiàn)與處境不相稱的痛苦情緒，并且伴有造成身體不適感的植物神經(jīng)功能障礙，如出汗、口干、嗓子發(fā)堵、胸悶氣短、呼吸困難、豎毛、心悸、臉上發(fā)紅或發(fā)白、惡心嘔吐、頭暈、全身尤其是兩腿無力感等，就要考慮為焦慮性神經(jīng)官能癥。

　　你們很關(guān)心解決的方法，我的建議是：如果癥狀較輕，可在心理醫(yī)生的指導(dǎo)下，采取認(rèn)知療法，評估和矯正被自己視為危害和災(zāi)難的曲解思維模式，學(xué)會放松或進(jìn)行脫敏治療；如果癥狀較重，那就要配合藥物治療，療效還是比較良好的。除了相關(guān)的治療外，自己還能做些什么呢？自己要學(xué)會接受這些不適的感受，忍受這些痛苦的體驗(yàn)，當(dāng)這些不適和痛苦達(dá)到極點(diǎn)時，你會發(fā)現(xiàn)，你所擔(dān)心的災(zāi)難或窘迫并不會如你所想象的那樣，這時，你會有歷盡艱苦，氣喘吁吁，終于登上山頂，一覽山下美麗風(fēng)光的暢快！