當心用藥不當導致癲癇持續(xù)發(fā)作
癲癇的治療是一個長期的過程,然而許多人由于對其認識不明,或?qū)λ幬锏亩靖弊饔眠^于擔心而私自減量、停藥。這些導致癲癇的治療效果大打折扣,甚至出現(xiàn)發(fā)作的持續(xù)狀態(tài)。而發(fā)作的持續(xù)狀態(tài),對患者來說是非常危險的。
無論是特發(fā)性癲癇還是癥狀性癲癇,如果在治療過程中突然停藥或任意更換抗癲癇藥,都容易導致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。在發(fā)生癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者中,約有1/4是由于突然中斷藥物治療或隨意更換抗癲癇藥物而引起的。這主要是由于患者及其家屬對有關(guān)抗癲癇藥的知識一知半解,害怕藥物的副作用,或為了服藥方便,或因經(jīng)濟狀況差等,而自行改變服藥方法或隨意減少用量,導致癲癇持續(xù)狀態(tài)的發(fā)生。
癲癇持續(xù)狀態(tài)的影響:
癲癇持續(xù)狀態(tài)是持續(xù)性腦節(jié)律紊亂引起的長時間反復的癲癇發(fā)作,持續(xù)30分鐘以上,發(fā)作之間意識不恢復,多見于嬰幼兒。分為驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)、非驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)、部分性癲癇持續(xù)狀態(tài)、認知障礙性癲癇持續(xù)狀態(tài)四種類型,以驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)對小兒危害最大。 驚厥性癲癇持續(xù)狀態(tài)多由腦缺氧、缺血、顱內(nèi)感染、電解質(zhì)紊亂、高熱驚厥、癲癇病程中突然停用抗癲癇藥物所致,長時間的反復的全身抽搐,發(fā)作間期意識不恢復,易發(fā)生腦損傷,是兒科急癥。
當驚厥不止,氧和葡萄糖不足,代償失調(diào)時,細胞和組織功能衰竭,腦的血液不足,并有全身代謝性酸中毒,心、肝功能紊亂,出現(xiàn)腦水腫和顱內(nèi)高壓,腦組織率先發(fā)生缺氧缺血性損傷。存活者可有嚴重的后遺癥如腦萎縮、難控制的癲癇、智力落后、癱瘓等。 當小兒驚厥持續(xù)時間長和反復發(fā)作時,應(yīng)送到醫(yī)院搶救。如不及時處理,可因生命功能衰竭而死亡,應(yīng)盡量在1~2小時內(nèi)控制發(fā)作。
總之,在癲癇的治療過程中,用藥需謹慎且聽從醫(yī)囑,切忌盲目用藥和私自減量、停藥。更不能相信所謂的“偏方,妙藥”,以免造成癲癇癥狀的加劇或引起毒副反應(yīng)。
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