唐男，38歲，工人。

該唐姓患者自述，自其18歲因頭暈并有昏倒過一次開始，每年都會頭暈發(fā)作，且每次的表現(xiàn)都是感覺如有泥鰍自左額至右額爬過，然后開始頭昏，意識不清，口眼緊閉，隨即出現(xiàn)幻覺，視物變遠，房屋搖晃;自覺鼻孔擴大，聞到一種從來未聞到的香味。發(fā)作時間持續(xù)約一分鐘，意識清醒后喉嚨發(fā)緊有痰，其他良好。病癥頻率為每隔5-6天發(fā)作，一天最多4次。

經(jīng)腦電圖檢查發(fā)現(xiàn)，患者雙側(cè)顳葉前葉部有許多雜亂而成群的低幅波，結(jié)合相應(yīng)癥狀，辨證為痰氣交阻，魂不守舍致治狂癇，開以調(diào)肝安神方劑(生石決明15g,珍珠母15g，生龍骨 15g，生牡蠣15g，龍膽草6g，炒山梔6g，黃芩6g，朱茯神10g，炒棗仁10g，遠志肉10g，澤瀉10g，車前子10g)，服用半月，發(fā)作明顯被抑制，次數(shù)減少，且意識障礙和幻覺消失。

專家介紹：

中醫(yī)所說的狂癇，其實就是精神運動性癲癇，是狂、癇并病，狂因癇發(fā)，癇止則狂消�？癜B病情復(fù)雜，既有風(fēng)火相煸，又有風(fēng)生痰和痰火相搏，諸邪迷閉腦竅，撼動肝風(fēng)而生狂癇。另，狂癇屬陽，多因冒風(fēng)感熱，風(fēng)熱內(nèi)蓄，久則風(fēng)痰郁結(jié)，上蒙竅絡(luò);或七情內(nèi)郁化火，火動風(fēng)煽，煉津為痰，痰火擾神，神明被擾，元神失控，而為癇作。

狂癇者，先有癇性發(fā)作病史，數(shù)月或數(shù)年不等。及后突然出現(xiàn)精神癥狀，或妄想妄言，或怒不可遏，或奔跑走竄，在數(shù)小時內(nèi)或一二日內(nèi)可以自行緩解。而至休止期則有多言，易激動、煩躁、固執(zhí)等癥狀。觀其舌脈象，可察脈滑或弦數(shù)，舌質(zhì)紅，舌苔黃或灰黑厚。

治療狂癇，以清熱滌痰，熄風(fēng)止痙為主，方劑有："癇速康1號"加減(礞石15g，朱砂2g(分沖)，琥珀2g(分沖)，石菖蒲15g，半夏6g，膽南星10g，黃連6g，全蟲2g，川貝母10g，天麻10g，茯神12g，丹參15g，香附15g，酒在黃6g，鮮竹瀝10ml)。

如伴有言語興奮，打人摔物，則可用癲狂夢醒湯和萬全的斷癇丸加減。方藥：節(jié)菖蒲 10g，膽南星10g，茯苓10g，青礞石25g，陳皮6g，半夏10g，生鐵落25g，桃仁9g，朱砂0.5(沖服)。

當(dāng)然，因為癇癥的病因病況復(fù)雜，在使用以上方劑需據(jù)患者病患病情及身體現(xiàn)況，進行方藥的相應(yīng)加減、調(diào)整。另外，在用藥期間要注意一定要按時復(fù)診，謹(jǐn)遵醫(yī)囑用藥。