精神病病人初次到�？漆t(yī)院門診時，家屬應(yīng)提供病史。那么。這病史包括什么呢？

除了如神經(jīng)衰弱之類的某些神經(jīng)官能癥患者以外，精神科患者的病史都是由家屬提供的。病史必須詳細可靠，實事求是，既不夸大，又不縮小，以免延誤疾病診治。家屬應(yīng)事先了解病人發(fā)病的詳細情況；必要時應(yīng)該讓同事、同學等其他了解詳情的人共同伴診供史。

提供病史的主要內(nèi)容，包括發(fā)病的可能原因、起病的時間、病人的主要不正常表現(xiàn)、發(fā)病后是否影響工作和學習、曾經(jīng)在哪里看過病、用過什么方法治療、有什么特殊情況等。這里，最重要的是病中有哪些反常表現(xiàn)，家屬應(yīng)講清和列舉不正常言語和行為的實際例子。例如具體講明“胡言亂語”的情況和內(nèi)容，如：“整天說有人要害死他”、“聽到月亮上有人在罵他”、“病人說‘離別廣島的日子’這個電視連續(xù)劇就是為他而放映的”等等。這樣對診斷的幫助就比較大。

另外，初次就診時，還要提供病人過去的生長發(fā)育情況，學習和工作表現(xiàn)，以往有無嚴重的軀體疾病，病人的個性脾氣和興趣愛好，以及家庭中有無患精神病或精神不正常的成員等。如果是女病人，還要提供月經(jīng)情況，以及月經(jīng)與精神病發(fā)作的關(guān)系。

復(fù)診或出院的病人門診時，應(yīng)反映病人的服藥情況、服藥后反應(yīng)、精神癥狀的變化，還有哪些不正常的表現(xiàn)等。

無論是初診還是復(fù)診，都應(yīng)有人伴診，切勿讓病人單獨就診，應(yīng)有人陪伴。

許多神病人不認為自己有病，所以不肯主動來院就診，家屬要根據(jù)病人情況，做好說服工作，有些病員有頭痛、頭昏、失眠、記憶差等情況，就可以勸他們到醫(yī)院檢查一下，可能會征得病人的同意。有些病人不肯來診，可以由病人信任的親友、同事或領(lǐng)導出面，動員他們就診，常能收效。有些病人精神癥狀較為嚴重，極不合作，說服動員無效，則需要強制送醫(yī)院診治。