舌診是用觀察舌頭的色澤、形態(tài)的變化來輔助診斷及鑒別的一個(gè)簡單有效的方法。舌頭是反映內(nèi)臟生理變化的一面鏡子，也是顯示病理變化的彩色熒光屏，下面中醫(yī)僅就青紫舌與疾病的關(guān)系作一些介紹。

舌頭發(fā)青發(fā)紫，是體內(nèi)有瘀血或血流滯緩的特殊信號(hào)。在出現(xiàn)青紫舌的人群中，約有90%體內(nèi)蘊(yùn)藏著各種慢性疾病。哪些疾病會(huì)出現(xiàn)青紫舌呢?

據(jù)臨床統(tǒng)計(jì)，在青紫舌的人群中，癌癥病人約占54.4%，非癌癥病人30.6%，健康人占15%。曾有人報(bào)道，在151例食管癌患者中，其中有青紫舌105例。也有學(xué)者觀察100例肝癌患者，發(fā)現(xiàn)紫暗瘀斑舌者占71.9%。臨床還發(fā)現(xiàn)，中晚期癌癥病人的青紫舌遠(yuǎn)遠(yuǎn)多于早期病人，轉(zhuǎn)移者亦多于無轉(zhuǎn)移者。癌癥病人在經(jīng)過手術(shù)、放射治療及化學(xué)治療后如出現(xiàn)青紫舌，則預(yù)后較差，病情將惡化。若進(jìn)行中醫(yī)活血化瘀治療后青紫舌消退，則病情好轉(zhuǎn)或趨向穩(wěn)定，反之預(yù)后不良。

雖然癌癥病人往往會(huì)舌色青紫，但有青紫舌的人并不都患有癌癥，其他諸如與瘀血積滯有關(guān)的慢性病，如冠心病、肺心病、慢性肝病、糖尿病、脈管炎、紅斑狼瘡、婦女痛經(jīng)、閉經(jīng)等亦可見有青紫舌，但其比例及嚴(yán)重程度遠(yuǎn)不及癌癥。

那么，為什么會(huì)出現(xiàn)青紫舌呢?

原來，人在正常情況下，紅細(xì)胞在血管內(nèi)流動(dòng)就像一根線一樣，連貫不斷。在有瘀血的情況下，紅細(xì)胞之間就存在著空隙而不連貫，在血管內(nèi)流動(dòng)時(shí)也成為點(diǎn)狀，甚至可看到幾個(gè)紅細(xì)胞扭結(jié)在一起，使毛細(xì)血管發(fā)生栓塞�，F(xiàn)代研究證實(shí)，任何病因引起的靜脈瘀血、血流緩慢、血黏度增高、毛細(xì)血管扭曲畸形、血管脆性增加、血管收縮痙攣、血中缺氧、血栓阻塞等，都可導(dǎo)致舌的微血管循環(huán)不良、血管顏色變深變紫，而出現(xiàn)青紫舌。如果用微循環(huán)電子顯微鏡觀察，可以看到血管密布的舌頭里血液流動(dòng)像蝸牛爬行般緩慢，甚至阻塞不通，有的微血管還有破裂出血的痕跡，舌組織缺血缺氧，顯現(xiàn)出一幅因瘀血阻滯而舌質(zhì)青紫的彩色圖像。

青紫舌是體內(nèi)有瘀血的特殊標(biāo)志，可以預(yù)警疾病吉兇，特別是在癌癥輔助診斷、分期、辨證、估計(jì)預(yù)后、指導(dǎo)治療等方面，有較高的實(shí)用價(jià)值。

人的正常舌質(zhì)顏色是淡紅潤澤，上面有一層薄薄的白苔，像一層透明的青紗，蓋在淡紅的舌質(zhì)上，使舌質(zhì)若隱若現(xiàn)、生氣盎然。如果出現(xiàn)青紫舌必須請(qǐng)醫(yī)生詳細(xì)檢查，找出病因，及時(shí)治療，切不可疏忽麻痹。