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中醫(yī)望診具體包括哪些內(nèi)容

中醫(yī)望診具體包括哪些內(nèi)容

中醫(yī)診病講究望聞問(wèn)切,望診具體包括哪些內(nèi)容呢?中醫(yī)望診包括觀察病人的形體、面色、舌體、舌苔,根據(jù)形色變化確定病位、病性,這種方法稱為望診。我們平時(shí)在家也可以通過(guò)望診,來(lái)初步判斷自己的身體狀況。下面尋醫(yī)問(wèn)藥網(wǎng)中醫(yī)頻道就來(lái)為大家介紹一下,如何通過(guò)不同的部位進(jìn)行望診。

中醫(yī)望診具體包括哪些內(nèi)容

1、形體

觀其形體,可知五臟盛衰,軒岐早有論述!端貑(wèn)·脈要精微論》云:

“頭者,精明之府,頭傾視深,精神將奪矣!背者,胸中之府,背曲肩隨,府將壞矣!腰者,腎之府,轉(zhuǎn)搖不能,腎將憊矣!膝者,筋之府,屈伸不能,行則按俯,筋將憊矣!骨者,髓之府,不能久立,行則振掉,骨將憊矣!”腦為元神之府,腎精生化之髓充實(shí)其中,才能神光煥發(fā),思維敏捷?囝^往前傾,目睛內(nèi)陷,是髓海不足,元神將憊現(xiàn)象。背為胸廓,心肺居于胸中,背曲肩隨,是心肺已虛象征。腰為腎臟所在部位,不能轉(zhuǎn)搖,是腎臟功能衰憊。膝部關(guān)節(jié)由肝系筋膜相連才能運(yùn)動(dòng)。屈伸不能,俯身而行,是肝系筋失柔和。腎系之骨內(nèi)貯骨髓,骨健全賴髓充。不能久立,行則振掉,是骨髓虧損,骨質(zhì)疏松所致。根據(jù)上述證象可以確定五臟盛衰。此外,局部骨節(jié)變形是類風(fēng)濕的特征;局部紅腫、有塊;是瘡、癰、療、癤、癓積象征,凡此種種,都是望其形體得來(lái)的證象。

 

中醫(yī)望診具體包括哪些內(nèi)容

2、面色

望其面色,可知五臟榮枯!秲(nèi)經(jīng)》將面色分為青、黃、赤、白、黑五色以內(nèi)應(yīng)五臟,青色屬肝,黃色屬脾,赤色屬心,白色屬肺,黑色屬腎,若由正常顏色變成異常顏色,就是病態(tài)!端貑(wèn)·脈要精微論》說(shuō):“五色者,氣之華也。赤欲如白裹朱,不欲如赭;白欲如鵝羽,不欲如鹽;青欲如蒼壁之澤,不欲如藍(lán); 黃欲如羅裹雄黃,不欲如黃土;黑欲如重漆色,不欲如地蒼。”這一論述是對(duì)面部五種正常顏色和異常病色的高度概括。正常五色的共同特征是色澤明潤(rùn),異常五色的共同特征是晦暗不鮮。臨床辨證不必拘泥五色內(nèi)應(yīng)某一臟器之說(shuō),應(yīng)以氣血津液的盈虛通滯為其依據(jù),才能揭示病變本質(zhì)。

從不同面色所反映的機(jī)理來(lái)講,其人面青多屬經(jīng)脈攣急,血行不利的痛證。經(jīng)脈攣急則因于寒,是故青色主寒、主痛。面色萎黃,是脾胃運(yùn)化功能失常,氣血生化之源不足象征;若見(jiàn)淡黃,血色偏淡,追本溯源,仍因牌不運(yùn)濕,水濕阻滯使然。若見(jiàn)鞏膜及其周身發(fā)黃,是膽液從少陽(yáng)三焦外溢肌表,病名黃疽,黃色鮮明者屬陽(yáng)黃,晦暗者屬陰黃。面色泛紅,是充血和血分有熱,外感內(nèi)傷皆能致之。溫病熱人營(yíng)分,血絡(luò)有熱者恒多;陰虛陽(yáng)亢,血隨氣逆,上充于面,面紅目赤者亦復(fù)不少。也有因寒而見(jiàn)面色微紅者,如陰盛陽(yáng)衰,虛陽(yáng)上浮,可呈面赤,不可一律視為熱證。面色發(fā)白,是氣血虧損現(xiàn)象,陽(yáng)氣虛則無(wú)力鼓運(yùn)血流,營(yíng)血虛則不能上榮于面,蒼白之色見(jiàn)矣!若因失血或造血功能障礙,血虛于內(nèi)而形見(jiàn)于外,于是眼瞼、舌質(zhì)、口唇、指甲毫無(wú)血色見(jiàn)矣!面色發(fā)黑,其理有二。一因津凝面黑:黑為水色而腎為水臟,腎陽(yáng)虛損,氣化不及,水邪上泛,可呈目眶黧黑口唇發(fā)紺。或因腎陽(yáng)虛損,氣化不及,色素沉著,亦可呈為面色黧黑。二因血瘀則黑:血瘀內(nèi)臟或脈絡(luò)瘀阻,可見(jiàn)黑色。蓋血瘀則黑,有諸內(nèi)而形諸外也。