“牙痛不是病，疼起來要人命”，這句話來形容牙痛再也合適不過。牙痛是一種常見的口腔疾病，大多由于牙齒本身與牙周局部組織疾患引起，比如牙周炎、牙齦上火。中醫(yī)認(rèn)為，“齒為骨之余”，“腎主骨”，“足陽明胃之經(jīng)脈絡(luò)于齦中”，所以牙齒與腎、牙齦、胃三者的關(guān)系最為密切。下面中醫(yī)就通過五臟不同部位引起的牙痛來辨證施治，對癥下藥治療。

中醫(yī)辨證治療牙痛的方法

風(fēng)火牙痛

牙痛劇烈，呈陣發(fā)性發(fā)作，遇風(fēng)發(fā)作或加重，遇冷痛減，受熱加重，牙齦紅腫，全身常出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、口渴、脈數(shù)等癥狀，多見于急性牙髓炎與根尖周炎初期。治宜疏風(fēng)清熱、解毒消腫，方用銀翹散加減：金銀花18克，連翹18克，牛蒡子10克，竹葉10克，荊芥10克，白芷10克，知母10克，生地15克，僵蠶10克，黃芩10克，甘草6克。

胃火牙痛

疼痛劇烈，牙齦與顏面部紅腫，或牙齦溢膿、牙齦出血，有時張口困難，同時可見頭痛、口渴、口臭、尿少、便秘、發(fā)熱、舌苔黃膩等癥狀，多見于冠周炎、化膿性根尖周炎。治宜清胃瀉火、涼血止痛，方用清胃散加減：黃連10克，生地15克，丹皮10克，升麻6克，黃芩12克，生石膏30克，連翹15克，白芷10克，細(xì)辛3克，大黃6-12克。素體陰虛者，可用玉女煎加地骨皮、玄參。

注意：上述兩型中，蒲公英、紫地丁、野菊花、夏枯草、白蒺藜、露蜂房等常隨證加減。

虛火牙痛

牙齒隱隱作痛，程度較輕，午后與夜間可能加重，牙齦多不紅腫，常出現(xiàn)牙齒松動、咬物無力且疼痛加劇或牙齦出血。全身可伴有腰酸、頭暈、口干咽燥、舌紅苔白、脈細(xì)數(shù)等癥狀。多見于老人慢性牙周病。治宜滋陰益腎、降火止痛，方用知柏地黃湯加減：知母10克，黃柏10克，生熟地各15克，山萸肉10克，山藥30克，丹皮10克，澤瀉10克，骨碎補(bǔ)15克，狗脊30克，細(xì)辛3克，牛膝10克。