老年人梅毒性心臟病應(yīng)該做哪些檢查?
老年人梅毒性心臟病應(yīng)該做那些檢查呢?現(xiàn)在為您介紹,希望對您有幫助。
血清學(xué)檢查:梅毒血清學(xué)其范圍從較低特異性、敏感性到高度的特異性、敏感性主要包括以下幾種方法。
1.非螺旋體血清試驗(yàn)(非特異性心脂抗體) 有VDRL試驗(yàn)(venereal disease research laboratory,性病研究實(shí)驗(yàn)室)、RPR(快速血漿反應(yīng)素環(huán)狀卡片試驗(yàn))和AFT(自動反應(yīng)素)試驗(yàn)、USR(unheated serum reagin,未加熱的血清反應(yīng)素)試驗(yàn),經(jīng)常用于梅毒篩選。VDRL試驗(yàn)簡單、便宜、容易標(biāo)準(zhǔn)化,用于普查篩選,早期梅毒陽性率為70%,Ⅱ期梅毒為99%,而在晚期梅毒(包括心血管和神經(jīng)梅毒)陽性率為70%。如果合并HIV感染,初期和Ⅱ期梅毒試驗(yàn)的反應(yīng)可以被延遲或陽性率降低。
2.梅毒螺旋體試驗(yàn) 包括密螺旋體活動抑制試驗(yàn)(Treponema pallidium immobilization test,TPI test)、熒光法密螺旋體抗體吸附試驗(yàn)(fluorescent treponemal antibody absorption test,F(xiàn)TA-ABS test)和密螺旋體微量血細(xì)胞凝集試驗(yàn)(microhemagglutination,MHA-TP)均陽性。FTA-ABS試驗(yàn)在早期梅毒陽性率為85%,在Ⅱ期梅毒為100%,在晚期梅毒陽性率為98%,可以作為梅毒確診的試驗(yàn),作為心血管和神經(jīng)梅毒的陽性試驗(yàn)。MHA-TP試驗(yàn)在初期梅毒其敏感性比VDRL試驗(yàn)和FTA-ABS試驗(yàn)要差些,在初期梅毒的陽性率僅為50%~60%,但在Ⅱ期和晚期梅毒在敏感性和特異性方面與FFA-ABS試驗(yàn)相似。即使病人經(jīng)過治療,F(xiàn)TA-ABS試驗(yàn)可終身保持陽性。
3.密螺旋體IgG抗體測定(Western blot test) 具有FTA-ABS試驗(yàn)特點(diǎn),有99%敏感性和88%特異性,容易操作,特別用于懷疑重復(fù)感染的病例,先天性梅毒和梅毒與HIV混合感染者。
4.華氏試驗(yàn)(Wassermann’s test)、康氏試驗(yàn)(Kahn’s test) 以往常被用于梅毒的血清學(xué)試驗(yàn),F(xiàn)已被上述更敏感、更特異的方法所替代。
以上就是老年人梅毒性心臟病需要做的檢查,建議您到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,希望這些內(nèi)容對您和您的家人有所幫助。
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