老年人梅毒性心臟病有哪些癥狀表現(xiàn)?
老年人梅毒性心臟病有哪些表現(xiàn)癥狀?下面為您詳細(xì)的介紹,希望對(duì)您有幫助。
老年人梅毒性心臟病有哪些癥狀表現(xiàn)?
按病變的范圍和影響,臨床表現(xiàn)可分為:
1.單純性梅毒性主動(dòng)脈炎
(1)癥狀:未經(jīng)治療的患者,80%以上發(fā)生梅毒性主動(dòng)脈炎,其中大部分無癥狀,部分患者有胸骨后不適或鈍痛。
(2)體征:隨主動(dòng)脈擴(kuò)大,叩診心臟上方濁音界增寬,主動(dòng)脈瓣區(qū)第二音增強(qiáng),可聞及輕度收縮期雜音。
2.梅毒性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全 是梅毒性主動(dòng)脈炎最常見并發(fā)癥,多發(fā)生在感染梅毒后20~30年,多見于中、老年男性。
(1)癥狀:輕者可無癥狀,重者由于主動(dòng)脈瓣大量反流,加之可合并冠狀動(dòng)脈口狹窄,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈血流減少,而發(fā)生心絞痛,并逐漸出現(xiàn)左心衰竭表現(xiàn)。
(2)體征:心濁音界向左下擴(kuò)大,胸骨右緣第2肋間或胸骨左緣第3、4肋間可聞及來回性收縮期吹風(fēng)樣與舒張期吹風(fēng)樣雜音,以胸骨右緣第二肋間最清楚。由于主動(dòng)脈根部擴(kuò)張,舒張期吹風(fēng)樣雜音在胸骨左緣第二肋間最響并向心尖部傳導(dǎo)。
3.梅毒性主動(dòng)脈口狹窄或阻塞 是梅毒性主動(dòng)脈炎第2常見并發(fā)癥(20%~26%),病變累及冠狀動(dòng)脈開口處,患者可有心絞痛,常在夜間發(fā)作,且發(fā)作時(shí)間較長(zhǎng),若冠狀動(dòng)脈口完全阻塞,患者可發(fā)生突然死亡。
4.梅毒性主動(dòng)脈瘤 為梅毒直接侵犯主動(dòng)脈的后果,在不同部位的動(dòng)脈瘤壓迫相應(yīng)的周圍器官和組織產(chǎn)生相應(yīng)的癥狀和體征。
5.心肌樹膠樣腫 極其罕見,臨床表現(xiàn)無特異性,往往在死后做出診斷。
梅毒性心臟病患者有治療史,有典型的梅毒或晚期梅毒的臨床表現(xiàn),陽性的梅毒血清學(xué)反應(yīng),診斷并不困難。
以上就是老年人梅毒性心臟病的癥狀表現(xiàn),如果您有以上相應(yīng)的癥狀表現(xiàn),建議您及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行確診和治療。
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