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脊髓空洞癥體征20―30歲起病。兒童和中年后起病者罕見。男性略多于女性,脊髓和腦干均可受累,但以頸胸段脊髓最為常見。頸胸段脊髓空洞癥的典型癥狀為:①感覺障礙:表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上肢及軀干上部的節(jié)段性分離性感覺障礙。痛覺、溫覺減退或消失,觸覺及深感覺正常或接近正常。病變侵及后角膠狀質(zhì)時,感覺障礙區(qū)可出
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脊髓空洞癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷?脊髓空洞癥多在20~30歲發(fā)病,偶可起病于童年或成年以后,男多于女。起病隱潛,病程進(jìn)行緩慢常以手部小肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意。臨床癥狀因空洞的部位和范圍不同而異。一、感覺障礙:本病可見兩種類型的感覺障礙,即由空洞部位脊髓支配的節(jié)段性淺感覺分離性感覺障礙和病變以下的束性感覺障礙
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脊髓空洞癥應(yīng)該做哪些檢查?本病的檢查方法有以下幾種:1、實(shí)驗(yàn)室檢查:腦脊液常規(guī)及動力學(xué)檢查無特征性改變,空洞較大可引起椎管清都梗阻和CSF蛋白增高。2、影像學(xué)檢查:①M(fèi)RI矢狀位圖像可清晰顯示空洞位置、大小和范圍,是否合并Arnold-Chiari畸形等,是確診本病的首選方法,有助于選擇手術(shù)適應(yīng)證和設(shè)計手術(shù)方案②應(yīng)用延遲脊髓C
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脊髓空洞癥臨床診斷1.中青年多見,起病隱襲,進(jìn)展緩慢,何時發(fā)病,常難以訴說清楚。2.上肢或胸背部痛溫覺消失,而觸覺存在。3.感覺障礙區(qū)域常被燙傷、凍傷或其他損傷。4.感覺障礙呈半馬褂或馬褂式,患側(cè)上肢小肌肉可有萎縮及運(yùn)動受限。5.感覺障礙呈相應(yīng)節(jié)段皮膚粗糙、潰瘍、汗腺分泌及指甲營養(yǎng)障礙,還可有神經(jīng)元性骨關(guān)節(jié)
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脊髓空洞癥臨床診斷1.中青年多見,起病隱襲,進(jìn)展緩慢,何時發(fā)病,常難以訴說清楚。2.上肢或胸背部痛溫覺消失,而觸覺存在。3.感覺障礙區(qū)域常被燙傷、凍傷或其他損傷。4.感覺障礙呈半馬褂或馬褂式,患側(cè)上肢小肌肉可有萎縮及運(yùn)動受限。5.感覺障礙呈相應(yīng)節(jié)段皮膚粗糙、潰瘍、汗腺分泌及指甲營養(yǎng)障礙,還可有神經(jīng)元性骨關(guān)節(jié)
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脊髓空洞癥應(yīng)該做哪些檢查?本病的檢查方法有以下幾種:1、實(shí)驗(yàn)室檢查:腦脊液常規(guī)及動力學(xué)檢查無特征性改變,空洞較大可引起椎管清都梗阻和CSF蛋白增高。2、影像學(xué)檢查:①M(fèi)RI矢狀位圖像可清晰顯示空洞位置、大小和范圍,是否合并Arnold-Chiari畸形等,是確診本病的首選方法,有助于選擇手術(shù)適應(yīng)證和設(shè)計手術(shù)方案②應(yīng)用延遲脊髓C
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脊髓空洞癥有哪些表現(xiàn)及如何診斷?脊髓空洞癥多在20~30歲發(fā)病,偶可起病于童年或成年以后,男多于女。起病隱潛,病程進(jìn)行緩慢常以手部小肌肉萎縮無力或感覺遲鈍而引起注意。臨床癥狀因空洞的部位和范圍不同而異。一、感覺障礙:本病可見兩種類型的感覺障礙,即由空洞部位脊髓支配的節(jié)段性淺感覺分離性感覺障礙和病變以下的束性感覺障礙
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脊髓空洞癥體征20―30歲起病。兒童和中年后起病者罕見。男性略多于女性,脊髓和腦干均可受累,但以頸胸段脊髓最為常見。頸胸段脊髓空洞癥的典型癥狀為:①感覺障礙:表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)上肢及軀干上部的節(jié)段性分離性感覺障礙。痛覺、溫覺減退或消失,觸覺及深感覺正常或接近正常。病變侵及后角膠狀質(zhì)時,感覺障礙區(qū)可出
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脊髓空洞癥的疾病鑒別診斷脊髓空洞癥早期有雙手內(nèi)在肌萎縮,無力,痛溫覺障礙,以后下肢可有上運(yùn)動神經(jīng)元輕癱與脊髓型頸椎病需認(rèn)真鑒別,尤其成年人X線平片多有頸椎關(guān)節(jié)病征更易混淆。但本病常有節(jié)段性分離型感覺障礙,手及上肌萎縮范圍廣,神經(jīng)營養(yǎng)障礙多比頸椎病重。頸椎病無延髓癥狀,Queckenstedt試驗(yàn)梗阻機(jī)會比脊髓空洞多
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脊髓空洞癥和頸椎病的鑒別脊髓空洞癥是一種多發(fā)生于頸胸段的慢性脊髓病,有時亦可侵犯延髓和橋腦,好發(fā)于青年人。常有痛溫覺與觸覺分離,尤以溫度覺減退或消失更為突出。可有預(yù)、肩、上肢和上胸部疼痛,麻木或寒冷、蟻行或制癢等感覺,有時疼痛劇烈,呈灼痛或鉆痛性質(zhì)。亦可出現(xiàn)下肢痙攣性癱,括約肌功能障礙和血液循環(huán)及神經(jīng)營
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脊髓空洞癥的診斷標(biāo)準(zhǔn):1.發(fā)病隱襲,緩慢進(jìn)展,多見于青少年。2.脊髓受損節(jié)段的相應(yīng)體表出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)痛觸覺分離性感覺障礙。延髓空洞癥有球麻痹及顏面淺感覺分離癥狀。受損節(jié)段以下肢體可有錐體束征。3.植物神經(jīng)損害表現(xiàn):如霍納癥,夏科(charcot)關(guān)節(jié)及皮膚營養(yǎng)性潰瘍。4.常有脊柱畸形及弓形足等。5.肌電圖示神經(jīng)元性
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