預(yù)防腰椎間盤(pán)突出的具體措施
很多人從小就開(kāi)始干苦力,特別是以前改革沒(méi)有開(kāi)放的時(shí)候,幾乎都是沒(méi)有一份好工作,在外面給人家干苦活,然后就出現(xiàn)了很多關(guān)節(jié)炎癥和腰間盤(pán)突出的現(xiàn)象,這樣的疾病來(lái)說(shuō)是很不好的,人們?cè)撟⒁庑┦裁茨?
預(yù)防腰椎間盤(pán)突出的具體措施:
1、魚(yú)躍:俯臥,兩手放在腰部,把上身和兩腿同時(shí)后伸抬起,做成弓狀。注意膝部不要彎曲。盡量在這一姿勢(shì)下維持一段時(shí)間,時(shí)間越長(zhǎng)越好。
2、昂胸:俯臥,用雙手支撐床上,先從頭部后仰開(kāi)始,同時(shí)支撐手漸漸撐起而把胸部向上昂起,后使勁后仰,力度達(dá)到腰部為止。平伏休息,重復(fù)五至十次。 如何預(yù)防腰椎間盤(pán)突出呢?下腰和后伸:站立,兩腿分開(kāi)約肩寬,足尖向內(nèi)。彈動(dòng)性地向前彎腰,使手觸地。然后復(fù)位再向后伸腰,也要彈動(dòng)性地后伸到大量。反復(fù)五至十次,病情好轉(zhuǎn)后加大動(dòng)作幅度,注意循序漸進(jìn)。
3、蹬腿:仰臥,盡量屈曲髖、膝關(guān)節(jié),足背勾緊(背屈)。然后足跟用力向斜上方蹬出后,將大小腿肌肉繃緊,放下還原。兩腿交替做二十至六十次。
腰間盤(pán)突出患者平時(shí)該怎樣照顧自己呢?
一、 飲食護(hù)理
因患者疼痛、發(fā)熱、消耗大量熱量,而疼痛又使患者不思飲食,因此指導(dǎo)患者采取少量多餐,合理搭配,以進(jìn)食高熱量、高蛋白、高維生素的飲食,多食水果、多飲水、多食富含纖維素的蔬菜,保持大便通暢,避免排便用力而誘發(fā)疼痛。若患者出現(xiàn)腹脹應(yīng)給予肛管排氣或給予番瀉葉泡茶飲。
二、體位護(hù)理
患者呈強(qiáng)迫體位,翻身動(dòng)作常因疼痛而突然中止,應(yīng)在疼痛間歇期或使用止痛劑后給患者翻身,翻身時(shí)動(dòng)作應(yīng)輕柔,必要時(shí)戴腰圍,以保護(hù)腰部,保持腰部固定,不彎曲、不扭轉(zhuǎn),要用手扶住患者的肩胛部和髖部同時(shí)翻動(dòng),背部可用軟枕頂住,并隨時(shí)更換污染床單,使患者舒適。因患者絕對(duì)臥床制動(dòng),患者自理能力下降,需要護(hù)理人員無(wú)微不至的照顧,加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理工作,同時(shí)指導(dǎo)和鼓勵(lì)患者在疼痛間歇期做四肢的功能鍛煉,防止廢用性肌萎縮與關(guān)節(jié)僵硬。
三、用藥護(hù)理
準(zhǔn)備掌握用藥的時(shí)間、用量、注意觀察藥物反應(yīng)及并發(fā)癥。椎間盤(pán)炎為椎間隙的一種低度化膿性細(xì)菌感染所致,由于髓核組織主要靠組織液營(yíng)養(yǎng),缺乏血供,抗菌治療很難在局部達(dá)到有效殺菌濃度,早期、足量、有效的抗菌藥物治療,配合糖皮質(zhì)激素應(yīng)用,是目前治療椎間盤(pán)炎的主要手段,用藥一般>3周。因此,要準(zhǔn)時(shí)、足量輸入抗菌藥物。
四、失眠護(hù)理
此類患者由于疼痛劇烈有不同程度的失眠,而失眠又加重疼痛反應(yīng)。所以,晚間護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意照顧此類患者,勸說(shuō)探視人員及早離開(kāi)病房,交代患者不要飲濃茶、咖啡等影響睡眠的食物,可指導(dǎo)患者睡前喝牛奶及全身放松、聽(tīng)柔和的音樂(lè)等有助于幫助睡眠的方法,必要時(shí)遵醫(yī)囑適量使用幫助睡眠的藥物。
五、康復(fù)期指導(dǎo)
一般患者在激素停用1周后觀察癥狀、體征消失,體溫及紅細(xì)胞沉降率正常,開(kāi)始行腰背肌鍛煉,腰圍保護(hù)后下床活動(dòng),活動(dòng)量要酌情增加,等受累的椎盤(pán)間隙融合后,方可進(jìn)行正;顒(dòng),由于此期患者全身骨質(zhì)疏松,至少6個(gè)月內(nèi)不負(fù)重彎腰,不予體力勞動(dòng),防止摔跤等意外事故而致骨折,注意增加鈣質(zhì)飲食的攝入或適當(dāng)口服鈣劑。
腰間盤(pán)突出的疾病來(lái)說(shuō),如果平時(shí)要注意好疾病,受到一定的緩解效果,患者平時(shí)要做好藥物的護(hù)理和使用,不能中途有停藥的可能,當(dāng)然腰間盤(pán)突出的發(fā)作是難免的,建議患者要多注意睡眠情況,避免干重活。
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