哀莫大于心死，對于在青海玉樹地震中親歷了房屋的倒塌、親人的生離死別的人來說，這句話的意義顯得尤為深刻。經(jīng)歷地震而有幸生存下來的人們，很難擺脫心中的恐懼，除了物質(zhì)的救助，他們更需要心靈的安慰。

如何幫助災(zāi)區(qū)人民盡快地舒解地震帶來的悲痛，勇敢地面對未來的日子并重新建起心靈的家園，這正是“心理危機(jī)干預(yù)”所面臨的重要任務(wù)。那么，心理危機(jī)干預(yù)究竟有何意義?我們又應(yīng)該怎樣開展對災(zāi)區(qū)人民的“心理危機(jī)干預(yù)”工作呢?

心理干預(yù)的重點(diǎn)對象是受災(zāi)人群

蕭伯納有句名言：讓你疲憊的不是連綿不斷的群山，而是鞋子里的一粒砂子。實(shí)際上，心理干預(yù)就是在幫助人們找到這粒砂子。此時(shí)，這粒砂子就是我們經(jīng)歷了災(zāi)難后的心理障礙。

比如：美國“9·11”事件之后，也是馬上就對經(jīng)歷災(zāi)難的大多數(shù)公眾進(jìn)行“心理干預(yù)”，盡管如此，“9·11”在部分公眾心里的創(chuàng)傷還是沒有愈合，災(zāi)難之于人的心靈創(chuàng)傷之大可想而知。從這個(gè)意義上說，災(zāi)難的救助應(yīng)該包括心理救助這一項(xiàng)。當(dāng)然并不獨(dú)“9·11”，2003年SARS時(shí)期，我作為最早進(jìn)入SARS病房的第一批心理專家，對醫(yī)護(hù)人員和病人進(jìn)行的心理干預(yù)，也在一定程度上緩解了他們對SARS的恐懼心理。

如果在地震災(zāi)難發(fā)生后出現(xiàn)繼發(fā)的或后續(xù)的應(yīng)激事件(所謂應(yīng)激是機(jī)體在各種內(nèi)外環(huán)境因素刺激下，出現(xiàn)的非特異性全身反應(yīng)。應(yīng)激反應(yīng)指所有對生物系統(tǒng)導(dǎo)致?lián)p耗的非特異性生理、心理反應(yīng)的總和)，如不間斷的高強(qiáng)度余震、幸存者不能及時(shí)住在避難所中、后續(xù)物質(zhì)和生活援助不能及時(shí)到位、緊急心理救援策略沒有實(shí)施等，這些后續(xù)的應(yīng)激源有可能加劇幸存者的心理病理，以至出現(xiàn)各種嚴(yán)重的精神病理癥狀。它們包括各種不同程度的抑郁、焦慮、自殺、急性應(yīng)激障礙(ASD)和創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)，許多受害者還會(huì)出現(xiàn)酒精和藥物依賴以及人格障礙。

所以，地震后早期的緊急物資救援、緊急軀體醫(yī)療救援和緊急心理救援，可以使后續(xù)的應(yīng)激盡可能減小到最低，從而在可控制因素上減輕幸存者急性和慢性心理病理應(yīng)激反應(yīng)程度，降低遠(yuǎn)期嚴(yán)重精神障礙的發(fā)生率。