從肝治療膝關(guān)節(jié)炎
日前,由河北省中醫(yī)院骨科王金榜主任醫(yī)師等人提供的一份省衛(wèi)生廳資助課題研究報(bào)告顯示:從肝治療,采用由中藥組方的傷筋擦劑配合離子導(dǎo)入治療膝關(guān)節(jié)炎較為安全有效。
膝關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重威脅著老年人的健康和生活。因此,探討和研究一種治療該病的安全有效方法,對改善老年人的健康狀況和生活質(zhì)量具有重要意義。河北省中醫(yī)院骨科王金榜主任醫(yī)師等人在總結(jié)以往“傷筋洗劑熏洗配合藥物導(dǎo)入治療膝關(guān)節(jié)炎”經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,從肝開展了應(yīng)用傷筋擦劑配合離子導(dǎo)入治療該病的系統(tǒng)臨床研究。
在研究中,他們根據(jù)《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》關(guān)于膝關(guān)節(jié)炎的診斷標(biāo)準(zhǔn),隨機(jī)選擇850例年齡在40~75歲,符合診斷標(biāo)準(zhǔn),明確診斷,并已排除會對治療結(jié)果進(jìn)行科學(xué)統(tǒng)計(jì)產(chǎn)生干擾的各種相關(guān)患者。全部入選病例均單純采用傷筋擦劑配合離子導(dǎo)入治療。方藥由骨碎補(bǔ)、自然銅、伸筋草、透骨草、川烏頭、雞血藤、紅花、地鱉蟲、黃柏、萆薢等中藥組成,采用水提醇沉法制成傷筋擦劑。具體操作方法是:將該傷筋擦劑適當(dāng)浸漬于藥物襯墊上,包裹2個鉛板電極,放置于臏骨上下兩端,接通離子導(dǎo)入儀,刺激強(qiáng)度以患者感覺舒適為度,每次30分鐘,每日1次,同時將傷筋擦劑擦于膝關(guān)節(jié)周圍,每日3次,每次輕揉3~5分鐘,10日為一療程,2個療程后觀察療效。
按《中藥新藥臨床研究指導(dǎo)原則》制定的疼痛療效判定標(biāo)準(zhǔn),416例早期膝關(guān)節(jié)炎患者,有131例癥狀得到臨床控制,128例顯效,148例有效,無效9例,總有效率97.84%。283例中期該病患者,癥狀得到臨床控制68例,顯效102例,有效86例,無效27例,總有效率90.46%。151例后期該病患者,癥狀得到臨床控制11例,顯效53例,有效54例,無效33例。總有效率78.15%。
在上述治療中有3例中出現(xiàn)局部輕度皮膚發(fā)紅、瘙癢,予以膚輕松軟膏外用后可繼續(xù)治療,未發(fā)現(xiàn)有其他明顯不良反應(yīng)。
據(jù)王金榜主任醫(yī)師分析,膝關(guān)節(jié)炎屬于筋病,治療應(yīng)從肝論治。由他們研制的傷筋擦劑中骨碎補(bǔ)、自然銅等中藥可補(bǔ)益肝腎,強(qiáng)筋壯骨;紅花、雞血藤、乳香、沒藥、川牛膝等可活血化瘀,祛瘀生新;伸筋草、透骨草、川烏頭、草烏頭等可溫經(jīng)散寒;黃柏、蒼術(shù)、萆薢等可利濕消腫,同時配以地鱉蟲、地龍等蟲類藥可搜風(fēng)剔絡(luò)而止痛。諸藥合用,]共奏補(bǔ)益肝腎、活血消腫、溫通通絡(luò),除痺止痛之功效。再配以離子導(dǎo)入機(jī)作用于病變關(guān)節(jié),可使藥物有效成分以離子形式由毛孔進(jìn)入皮內(nèi)直達(dá)病所,從而大大增強(qiáng)了藥物的滲透作用,收到較好療效。
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