中醫(yī)方法解決腹部術(shù)后問題
很多人患了消化系統(tǒng)疾病,其中一些人又不可避免地要接受像胃、腸、膽、胰等方面的手術(shù)治療。做完手術(shù)后怎樣能順利地渡過圍手術(shù)期,不出現(xiàn)手術(shù)后的并發(fā)癥呢?
所有腹部外科手術(shù),不管是胃腸,還是肝膽等,它們術(shù)后共同存在問題是:手術(shù)后胃腸道的恢復(fù)、腹腔內(nèi)的殘余感染或預(yù)防感染等問題,簡單地說,術(shù)后身體恢復(fù)得越快,各種并發(fā)癥出現(xiàn)的可能性越小,手術(shù)后的效果相對(duì)就越好。中醫(yī)中藥介入圍手術(shù)期的治療,主要體現(xiàn)在兩個(gè)方面。
首先是術(shù)后消化道的恢復(fù)。一般做手術(shù)時(shí)需要麻醉,使手術(shù)的區(qū)域沒有痛覺,以保證手術(shù)的順利進(jìn)行,麻醉以后胃腸道處于一種麻痹狀態(tài),手術(shù)后這種麻痹仍會(huì)維持一段時(shí)間,特別是有些患者做腸切除手術(shù),腸吻合后的腸管充血水腫,對(duì)術(shù)后腸蠕動(dòng)有很大的影響,因此患者需要插管,臥床輸液等,靜等胃腸道蠕動(dòng)的恢復(fù),也就是醫(yī)生每天要問病人“排氣排便了嗎”。尤其像年老體弱或病情較重的病人,手術(shù)后胃腸道蠕動(dòng)恢復(fù)的慢一些,病人腹脹,排氣排便時(shí)間延長,對(duì)術(shù)后恢復(fù)很不利,并且在一定意義上,可以增加以后腸黏連的發(fā)生率,這時(shí)用一些中藥可以起到很好的效果。中醫(yī)認(rèn)為,腹部手術(shù)后,臟腑處于不通的狀態(tài),所謂“氣血瘀滯、腹氣不通”,中醫(yī)的理論是“胃腸道以通為用,通則不痛”,遵循這一原則,在辨證的前提下,給病人進(jìn)服“通里攻下”的中藥,如大黃、枳殼等,還可用中藥煎水灌腸,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的恢復(fù),加快排氣排便,盡早去除胃管,恢復(fù)飲食,下地活動(dòng),臨床觀察和實(shí)驗(yàn)證實(shí),應(yīng)用中藥有明顯的縮短圍手術(shù)期的作用。
其次應(yīng)用中醫(yī)中藥可減少術(shù)后并發(fā)癥。臨床許多急腹癥病人,手術(shù)后腹腔內(nèi)殘余炎癥存在,有發(fā)熱、腹痛等癥,盡管應(yīng)用抗生素治療,可以有效地殺菌抑菌,緩解炎癥,但有時(shí)因使用時(shí)間過長,不免有耐藥等問題,臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí),中藥如清熱解毒藥可以起到類似消炎藥的作用,輔助西藥可增強(qiáng)抗菌的效果;尤其是活血化瘀藥,可以改善微循環(huán),恢復(fù)腸壁屏障功能,加快腹腔內(nèi)積液的吸收,促進(jìn)炎癥的消散,并可改善腸道的營養(yǎng)狀態(tài)。中醫(yī)認(rèn)為,“正氣存在、邪不可干”,手術(shù)后由于出血、感染、情緒等因素的刺激,表現(xiàn)為氣血不足、正氣虛弱,這時(shí)應(yīng)用一些“補(bǔ)益氣血、扶正祛邪”的中藥,可以增強(qiáng)體質(zhì),增加抗病能力,減輕對(duì)疾病的反應(yīng),有效地減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。
除了以上所說的幾點(diǎn),中醫(yī)的針灸、按摩等也對(duì)手術(shù)后的恢復(fù)有不同的作用,當(dāng)然中醫(yī)更注重病人自身的調(diào)養(yǎng),避免情緒上的急躁,配合醫(yī)生護(hù)士的治療,這樣就能更快地治好病,達(dá)到痊愈。
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