椎間盤突出癥屬于中醫(yī)“腰痛癥”、“痹癥”、“痿證”的范疇。從《黃帝內(nèi)經(jīng)》的經(jīng)典論述到歷代醫(yī)家對(duì)腰痛、痹癥等疾病的理論探討，對(duì)中醫(yī)腰腿痛病因病機(jī)有完整的論述，認(rèn)為其病因是外傷勞損與外感風(fēng)寒濕熱邪氣，導(dǎo)致營衛(wèi)失調(diào)、氣血經(jīng)絡(luò)受損，或是由于肝腎不足，外邪乘虛而入，致使氣血瘀阻而發(fā)病�！端貑�·逆調(diào)論》曰：“營氣虛則不仁，衛(wèi)氣虛則不用，營衛(wèi)俱虛，則不仁而不用。”肝腎不足，氣血兩虛，邪氣深伏，治當(dāng)搜風(fēng)祛濕，以止痹痛；益肝腎，補(bǔ)氣血，扶正祛邪。其中巢元方《諸病源候論》對(duì)此病的論述比較全面，曰：“凡腰痛病有五：一曰少陰，少陰腎也，十月萬物陽氣傷，是以腰痛。二曰風(fēng)痹，風(fēng)寒著腰，是以痛。三曰腎虛，役用傷腎，是以痛。四曰臂腰，墜墮傷腰，是以痛。五曰寢臥濕地，是以痛。”“勞損于腎，動(dòng)傷經(jīng)絡(luò)，又為風(fēng)冷所侵，血?dú)鈸舨�，故腰痛也。陽者不能俯，陰者不能仰，陰陽俱受邪氣者，故令腰痛不能俯仰�?rdquo;這些論述較全面地概括了腰腿痛的病因病機(jī)，具體論述了腎臟功能和外邪侵入，勞損外傷在腰腿痛發(fā)病中的關(guān)系，以及腰椎間盤突出癥的發(fā)病原因是肝腎不足，風(fēng)寒濕邪侵入，反復(fù)過勞或跌仆損傷。

 中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥的患者方法有很多，包括手法、針灸、中藥、牽引等，其中的手法治療是最主要的方法。自20世紀(jì)50年代起廣泛用于腰椎間盤突出癥的治療中，經(jīng)過不斷的實(shí)踐總結(jié)，其療效已經(jīng)非常顯著。目前，國內(nèi)外已將手法治療作為首選的非手術(shù)治療措施。

 手法治療腰椎間盤突出癥是形神兼治。腰椎間盤突出癥從根本上講屬于機(jī)體形體結(jié)構(gòu)方面的異常改變，椎間盤退變是其內(nèi)在的原因，外傷、勞損、受涼是其外因經(jīng)絡(luò)瘀阻，氣血不暢，進(jìn)一步造成臟腑的損傷，變生疾病。中醫(yī)強(qiáng)調(diào)督脈的作用，只有保持督脈的通暢，脊柱的功能才能發(fā)揮�！鹅`樞·經(jīng)脈》曰：“脊痛，腰似折，髀不可以屈，腘如結(jié)。”《醫(yī)宗金鑒》說：“有筋急而動(dòng)搖不利或骨節(jié)微有錯(cuò)落不合縫者，惟宜推拿以通經(jīng)絡(luò)氣血也。”手法治療可以使病變局部的形體結(jié)構(gòu)和組織生理病理狀態(tài)發(fā)生改變，從而達(dá)到消腫散結(jié)、理筋整復(fù)的目的。可以調(diào)節(jié)肌肉的張力，解除其緊張痙攣，并可以調(diào)整組織間壓力松解粘連，促進(jìn)神經(jīng)組織功能的正常發(fā)揮。手法治療有良好的止痛的作用�！端貑�·舉痛論》指出“按之則氣血散，故按之痛止。”“按之則熱氣至，熱氣至則痛止矣”。通過改善血液循環(huán)，受損部位的代謝產(chǎn)物及時(shí)清除運(yùn)走，減少了對(duì)神經(jīng)末梢神經(jīng)的疼痛刺激因素。此外，通過按壓一些穴位也可以達(dá)到一定的止痛效果。經(jīng)絡(luò)不暢和氣血不和是始終貫穿腰椎間盤突出癥的重要病機(jī)之一。無論早期的隱痛還是中期的脹痛、刺痛以及后期的麻木乏力，均與血液循環(huán)有著重要的關(guān)系。手法治療可以達(dá)到解除這種病理狀態(tài)�！端貑�·調(diào)經(jīng)論》曰：“神不足者，視其虛絡(luò)，按而致之，以通其經(jīng)，神氣乃平。”《醫(yī)宗金鑒》曰：“摩其壅聚，以散瘀結(jié)之腫，其患可愈。”

 在使用手法的時(shí)候，也需要進(jìn)行辨證施治，根據(jù)患者的病情選擇各自適宜的手法。因?yàn)槭址ㄖ委熞膊⒉皇菍?duì)所有的腰椎間盤突出癥的患者都是可以用的，如中央型的突出手法治療效果不好，而且有可能加重病情。此外還要根據(jù)患者的體質(zhì)、年齡、性別、病程長短等因素來選擇手法如何實(shí)施。手法治療可以使大多數(shù)腰椎間盤突出癥病人癥狀緩解或消失，尤其是病程短初發(fā)病者，其療效是肯定的。