肉桂始出于《神農(nóng)本草經(jīng)》，為臨床常用的溫里藥。2000年版《中華人民共和國(guó)藥典》肉桂條下載：其性味辛、甘、大熱，歸腎、脾、心、肝經(jīng)。功效補(bǔ)火助陽(yáng)，引火歸源，散寒止痛，活血通經(jīng)。主治陽(yáng)痿、宮冷、腰膝冷痛、腎虛作喘、陽(yáng)虛眩暈、目赤咽痛、心腹冷痛、虛寒吐寫、寒疝、奔豚、經(jīng)閉、痛經(jīng)（1）。各版的大中�！吨兴帉W(xué)》教材對(duì)此也有類似的記載。如95版普通高等教育中醫(yī)藥類規(guī)劃教材《中藥學(xué)》肉桂條下載：性味辛、甘，熱。歸脾、腎、心、肝經(jīng)。功效補(bǔ)火助陽(yáng)，散寒止痛，溫經(jīng)通脈。①用于腎陽(yáng)虛衰的陽(yáng)痿宮冷，虛喘心悸等。若治下元虛衰，虛陽(yáng)上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱者，可用本品以引火歸源，常與山茱萸、五味子、人參、牡蠣等同用。②用于心腹冷痛，寒疝作痛等。③用于寒痹腰痛，胸痹，陰疽。④閉經(jīng)，痛經(jīng)（2）。由此可見(jiàn)，上述典籍、教材中有關(guān)肉桂性能功效應(yīng)用的相關(guān)記載大同小異，這里不作討論，僅就肉桂“引火歸源”作用之說(shuō)的不確切性，抒一己之見(jiàn)。

　　一、肉桂“引火歸源”說(shuō)由來(lái)

　　細(xì)核《神農(nóng)本草經(jīng)》《證類本草》《本草綱目》《本草綱目拾遺》《中藥大辭典》《中藥辭�！返戎饕�本草學(xué)著作，關(guān)于肉桂“引火歸源”的說(shuō)法可見(jiàn)于《中藥大辭典》引清代郭佩蘭的《本草匯》對(duì)肉桂的記載：肉桂，散寒邪而利氣，下行而補(bǔ)腎，能導(dǎo)火歸原以通氣，達(dá)子宮而破血墮胎，其性剽悍，能走能守之劑也（3）。之后，鑒于中醫(yī)善于繼承的特點(diǎn)，此方面的理論記載傳承至今。尤其是60年代以來(lái)的大中專院�！吨兴帉W(xué)》教材及藥典等重要中藥典籍對(duì)肉桂此方面作用多有明確的記載。其說(shuō)法也由“導(dǎo)火歸原”演變?yōu)?ldquo;引火歸源”，并有“引火歸源”（2）或“引火歸原”（4）或“引火歸元”（5）之異。而后《簡(jiǎn)明中醫(yī)辭典》還出現(xiàn)了“引火歸原”（4）的專有名詞解釋。清代以來(lái)肉桂“引火歸源”的理論一直被默認(rèn)，而從未見(jiàn)有學(xué)者深究之。

　　二、肉桂“引火歸源”之說(shuō)值得商榷

　　肉桂的確可以治療陰寒內(nèi)盛，下元虛衰，虛陽(yáng)上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱等證，但就此治證而言是否屬“引火歸源”值得商榷。

　　1．肉桂“引火歸源”說(shuō)從中藥藥性理論講不可取

　　眾所周知，中藥在解釋每一種藥物的作用時(shí)，主要是圍繞藥物的實(shí)際作用結(jié)合中藥的藥性理論加以闡述。如肉桂，辛、甘、大熱(或熱)，歸腎、脾、心、肝經(jīng)。從藥性理論講，辛、甘、大熱，純陽(yáng)之性，其性升散。辛主發(fā)散，甘、大熱主補(bǔ)火助陽(yáng)，祛寒而止痛，入腎經(jīng)，善于補(bǔ)腎陽(yáng)益命門之火而祛其寒邪，以療陰寒內(nèi)盛，下元虛衰所致的腰膝冷痛，陽(yáng)痿，遺精滑精，遺尿尿頻，宮冷不孕及腎虛作喘等證；入脾經(jīng)，溫中散寒而止痛，以療中寒之脘腹冷痛，嘔吐泄瀉等證；入心肝二經(jīng)，既可祛心肝二經(jīng)的寒邪，又可走營(yíng)血，散血分的寒邪而溫通經(jīng)脈。以療心腹冷痛，寒疝腹痛及沖任虛寒所致的經(jīng)閉，痛經(jīng)等證；利用其助陽(yáng)散寒而溫通經(jīng)脈，溫通氣血之特點(diǎn)，還可療寒濕痹痛、陰疽及虛寒久病所致的氣血不足的一些病證。這就是肉桂臨床實(shí)際作用的本質(zhì)及其解釋。為什么說(shuō)肉桂不具有“引火歸源”的作用呢？這是因?yàn)槿夤饛闹兴幩幮岳碚撝v，其性味辛、甘、大熱、純陽(yáng)之性，其性升散，趨向主向上向外。肉桂升散之性，如何能向下去“引火歸源”呢？然而正是由于后人不加思索，人云亦云，盲目承襲了不確切的一己之見(jiàn)，才迷惑了人們正確理解肉桂的作用本質(zhì)。因此，肉桂“引火歸源”說(shuō)，從中藥藥性理論講不可取。

　　2．肉桂“引火歸源”說(shuō)從其臨床作用本質(zhì)講不可取

　　肉桂“引火歸源”說(shuō)，是因出自其能治療陰寒內(nèi)盛，下元虛衰，虛陽(yáng)上浮所致的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱等證。那么，不妨就此作一簡(jiǎn)析：首先從此病的病因病機(jī)看，其實(shí)質(zhì)為陰寒內(nèi)盛，下元虛衰，虛陽(yáng)上浮所致，即因?yàn)殛幒畠?nèi)盛，下元虛衰，才使其虛陽(yáng)上浮，從而出現(xiàn)面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠、脈微弱等證。而肉桂恰好善于補(bǔ)腎陽(yáng)益命門之火而祛其寒邪。寒邪祛，腎陽(yáng)復(fù)，虛陽(yáng)上浮的面赤、虛喘、汗出、心悸、失眠等證自潛。由此可見(jiàn)，肉桂的補(bǔ)火助陽(yáng)，祛寒的功效正與肉桂所治的陰寒內(nèi)盛，下元虛衰，虛陽(yáng)上浮的病因病機(jī)及治證完全吻合。肉桂治療此病證這種解釋(寒邪祛，腎陽(yáng)復(fù)，虛陽(yáng)自潛)，也完全符合中醫(yī)理論與臨床實(shí)際。因此，怎么能夠用一種虛幻的“引火歸源”說(shuō)來(lái)解釋呢？其次，從清代以前的本草有關(guān)肉桂的記載而論，也是依據(jù)肉桂補(bǔ)腎陽(yáng)益命門之火而祛其寒邪。寒邪祛，腎陽(yáng)復(fù)，虛陽(yáng)自潛的理論進(jìn)行解釋的。如《中藥大辭典》引《本草匯言》云：肉桂治沉寒痼冷之藥也。凡元虛不足而亡陽(yáng)厥逆，或心腹腰痛嘔吐而泄瀉，或心腎久虛而痼冷怯寒，或奔豚寒疝而攻沖欲死，或胃寒蛔出而心隔滿脹，或氣血冷凝而經(jīng)脈阻遏，假此味厚甘辛大熱，下行走里之物，壯命門之陽(yáng)，植心腎之氣，宣導(dǎo)百藥，無(wú)所畏避，使陽(yáng)長(zhǎng)則陰自消，而前諸證自退矣（3）。因此，肉桂“引火歸源”說(shuō)從其臨床作用本質(zhì)講也是不可取的。

　　三、結(jié)論

　　綜上所述，肉桂“引火歸源”說(shuō)最早見(jiàn)于清代郭佩蘭所著的《本草匯》，而后人們對(duì)肉桂“引火歸源”的藥性理論盲目承襲并演變至今。本文依據(jù)肉桂的性能、功效與應(yīng)用，從肉桂的中藥藥性理論及其臨床作用本質(zhì)入手進(jìn)行了分析論證，得出肉桂“引火歸源”說(shuō)，因不符合中藥藥性理論解釋，也不符合其臨床作用本質(zhì)。所以不應(yīng)盲從。

　　參考文獻(xiàn)：

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