現(xiàn)在，到城市打工的人越來(lái)越多，他們多數(shù)來(lái)自偏遠(yuǎn)山區(qū)或不發(fā)達(dá)地區(qū)。這些地方的肺結(jié)核發(fā)病率原本就很高，他們到城市打工時(shí)，由于生活動(dòng)蕩、勞累、工作環(huán)境發(fā)生改變、居住擁擠，時(shí)間長(zhǎng)了抵抗力下降更容易發(fā)病。肺結(jié)核是呼吸道傳染病，因此在各種結(jié)核病中肺結(jié)核的發(fā)病率最高。而在打工者中，很多患者未經(jīng)治療又習(xí)慣隨地吐痰，這是造成城市肺結(jié)核發(fā)病率上升的重要原因之一。因此，無(wú)論是打工者，還是城市居民，尤其是老人、小孩都要警惕患肺結(jié)核的問(wèn)題。

　　肺結(jié)核不同于感冒

　　咳嗽是肺結(jié)核常見(jiàn)且很重要的癥狀，但不是惟一的癥狀，還有咯痰、咯血、胸痛、呼吸困難等肺部癥狀，并伴有發(fā)燒、盜汗、疲乏無(wú)力等全身癥狀。人如果出現(xiàn)了這些癥狀中的一種或幾種，就要警惕自己是否患了肺結(jié)核，應(yīng)趕快到結(jié)核防治專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)去看病。

　　這里要提醒大家的是：肺結(jié)核與感冒的癥狀很相似。但肺結(jié)核是慢性病不像感冒三五天就好了。因此，咳嗽、咯痰持續(xù)兩周以上者就要警惕自己是否患了肺結(jié)核。

　　檢查時(shí)留痰要合格

　　當(dāng)你懷疑自己患了肺結(jié)核時(shí)，要盡快到結(jié)核防治機(jī)構(gòu)去看病，根據(jù)胸部X線(xiàn)片和檢查痰中結(jié)核桿菌（簡(jiǎn)稱(chēng)查痰）兩項(xiàng)檢查就可確診。

　　查痰時(shí)，患者要留“三口痰”。一是“即時(shí)痰”，即患者看病當(dāng)時(shí)咯的痰；二是“晨痰”，即看病當(dāng)天早晨咯的痰；三是“夜痰”，即第二天看病之前夜里咯的痰。50%～60%的肺結(jié)核患者能在痰中查到結(jié)核桿菌。但有的肺結(jié)核患者盡管排菌，為什么查痰卻沒(méi)發(fā)現(xiàn)呢？關(guān)鍵是患者的痰一定要留得非常合格。因此要特別注意以下兩點(diǎn)：一是盛痰的容器必需符合規(guī)格，不能隨便拿個(gè)藥瓶盛痰，因?yàn)樗幤可嫌信D影響檢查結(jié)果；二是患者咯痰前，要漱漱口，并將痰從肺的深部咯出。

　　而通過(guò)做胸部X線(xiàn)檢查，醫(yī)生能知道患者的病灶在什么部位。

　　短程督導(dǎo)化療

　　用抗結(jié)核藥治療結(jié)核病稱(chēng)為化療，但完全不同于腫瘤的化療。過(guò)去的肺結(jié)核化療要1年半以上，甚至更長(zhǎng)時(shí)間，而現(xiàn)在的短程化療僅用6～8個(gè)月。

　　為了提高初治的治愈率、減少耐藥性的發(fā)生，目前采用短程督導(dǎo)化療，以保證患者嚴(yán)格遵守醫(yī)囑，規(guī)律、準(zhǔn)確地用藥，以完成療程。短程督導(dǎo)化療主要是在患者家中進(jìn)行。督導(dǎo)，就是讓周?chē)�的醫(yī)務(wù)人員、經(jīng)過(guò)培訓(xùn)的患者家庭成員或志愿者幫助、督促患者按天、按次服藥，進(jìn)行有規(guī)律的治療；但患者如果有合并癥，或是重癥患者則需要到醫(yī)院治療。

　　初治的和復(fù)治的肺結(jié)核患者，都可以采用短程督導(dǎo)化療。初治的患者在療程結(jié)束時(shí)，90%以上能達(dá)到查痰結(jié)核桿菌轉(zhuǎn)陰、恢復(fù)正常的工作和生活。

　　耐藥性者要綜合治療

　　有耐藥性的肺結(jié)核治療比較困難，不能用單純的藥物治療。在給患者抗結(jié)核藥的同時(shí)，還要應(yīng)用其他輔助方法綜合治療，如免疫治療、中醫(yī)治療、介入治療，甚至做手術(shù)。但是，最基本的還是要用新的、患者敏感的抗結(jié)核藥。而耐藥性肺結(jié)核患者的督導(dǎo)治療時(shí)間比一般患者長(zhǎng)，需要1年半以上，甚至24個(gè)月。這樣多方面綜合治療效果是很不錯(cuò)的。