《內(nèi)經(jīng)》提出嘔吐可由肝膽之氣犯胃而引起。《靈樞·經(jīng)脈》篇說：“肝足厥陰之脈，是主肝所生病者，胸滿嘔逆。”《景岳全書·嘔吐》說：“氣逆作嘔者，多因郁怒致動肝氣，胃受肝邪，所以作嘔。”專家認為頑固性嘔吐多屬肝木犯脾土，胃中濕濁壅滯所致。白芍可養(yǎng)肝陰，調(diào)肝氣，平肝陽，緩急止痛，進而可巧用白芍治療嘔吐。

　　病案：梁某，男，40歲。嘔吐頻繁發(fā)作半年余，常因進食而誘發(fā)，故常無法進食，經(jīng)多種檢查，并無器質(zhì)性病變，但多方治療皆無起色。西醫(yī)診為胃神經(jīng)官能癥。診見其形體消瘦，面色萎黃晦暗，神情煩躁。自訴不能進食，食物一入便立即吐出，唯有啤酒能飲入少量，故半年來靠啤酒生存，體重由原來的80公斤降到現(xiàn)在的不足50公斤，平素胃脘痞塞嘈雜，酸痛脹滿，情緒不穩(wěn)定而易怒，易與他人爭執(zhí)，眠差，下肢腫，小便色黃。舌色晦暗無華，有垢苔，脈呈浮大無根。張洪義擬柔肝和胃，化濕降逆大法，以芍藥甘草湯加味治之，處方如下：芍藥30克，炙甘草15克，郁金12克，枳實12克，木香12克，黃連12克，吳茱萸3克，瓜蔞12克，清半夏12克，代赭石30克，茯苓15克，旋覆花（包）10克。3劑，水煎服，每日1劑。

　　二診，嘔吐次數(shù)明顯減少，脈由原來的浮大無根變?yōu)橄叶�有根，垢苔也化去大半，且能進食流質(zhì)食物。又進7劑，嘔吐全無，飲食已近于正常，舌苔變?yōu)楸“�，脈已漸柔，細而無力，慮其嘔吐日久，傷及脾胃，故更進健脾和胃，益氣養(yǎng)陰之劑。隨訪至今，無復(fù)發(fā)之征。

　　方以芍藥甘草湯柔肝緩急；左金丸溫胃止嘔，選旋覆代赭湯以降上逆之胃氣，并化胃中之濕濁，以郁金、枳實、木香，調(diào)暢氣機。