然而，暫且別提80歲老人，環(huán)顧我們周圍，即使在五六十歲的中老年人中，不少人的功能牙早已不夠20顆。那么，到底該如何加強(qiáng)口腔保健才能盡量接近“8020”的目標(biāo)呢？記者采訪了有關(guān)專家。

　　醫(yī)學(xué)指導(dǎo)/中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院、附屬口腔醫(yī)院博士生導(dǎo)師林正梅教授、廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院牙科景向東教授

　　中國老人齲齒比例高

　　“臨床發(fā)現(xiàn)，五六十歲中老年人的牙病情況比較嚴(yán)重�！睋�(jù)中山大學(xué)光華口腔醫(yī)學(xué)院、附屬口腔醫(yī)院博士生導(dǎo)師林正梅教授介紹，衛(wèi)生部第三次全國口腔健康流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，我國中老年人齲齒率分別高達(dá)88.1%和98.4%，牙周健康率分別為14.5%和14.1%�？谇患膊∈购芏嘀欣夏耆诉^早喪失咀嚼功能，還可能引起或加重心臟病、胃病、糖尿病、心血管病和關(guān)節(jié)疾病。

　　林教授分析說，目前中老年人的口腔疾病主要體現(xiàn)在三大方面：齲病、牙周病和牙缺損及磨耗上。

　　齲�。褐欣夏耆说臓�牙多，尤其是以根面齲為主。根面齲因位置隱蔽，往往不易發(fā)現(xiàn)，一旦發(fā)現(xiàn)已較嚴(yán)重，不少會(huì)引起牙神經(jīng)痛。

　　牙周病：牙周病的早期癥狀不易引起重視，造成牙周組織長期慢性感染，炎癥反復(fù)發(fā)作，到患者就診時(shí)病情已相當(dāng)嚴(yán)重，不僅損害口腔咀嚼系統(tǒng)的功能，還會(huì)嚴(yán)重影響全身健康。

　　牙體缺損及磨耗：中老年人的牙齒經(jīng)過幾十年的使用，有些會(huì)因不良習(xí)慣如長期使用硬毛的大頭牙刷橫刷或喜愛咬硬物或吃酸性食物等，引致咬合面磨耗等牙齒缺損，使牙齒咀嚼功能減退，如不采取有效的防護(hù)措施，會(huì)使功能牙喪失得更快更多。

　　牙齒不好心臟受累

　　林教授指出，牙疼雖然看起來沒有生命危險(xiǎn)，似乎只是“小毛病”，但不少牙病的危害已遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出牙齒本身，嚴(yán)重的甚至?xí)�影響心、腦、肺等重要臟器的功能，是許多疾病的重要誘因。

　　誘發(fā)心腦血管病

　　有專家在對急性心肌梗死患者進(jìn)行全身檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)，患者大多存在不同程度的口腔疾病，其中最常見的是牙周炎和牙周膿腫。

　　口腔局部存在大量的致病菌，這些細(xì)菌可產(chǎn)生內(nèi)毒素并侵入血液，引起凝血機(jī)制的改變和血小板的變性，還可直接刺激血管，導(dǎo)致小動(dòng)脈痙攣。如果冠狀動(dòng)脈受累，發(fā)生收縮痙攣，再加上微小血栓的作用，就會(huì)引起急性心肌梗塞的發(fā)生。

　　誘發(fā)糖尿病

　　牙周病主要是革蘭陰性厭氧菌感染的疾病，與糖尿病控制不良有關(guān)，使糖尿病的代謝控制復(fù)雜化。目前已有報(bào)告，患有牙周炎的糖尿病患者經(jīng)牙周治療后糖化血紅素水平下降，糖尿病用藥量減少。因而，控制糖尿病必須考慮控制牙周感染，有效地控制糖尿病患者的牙周感染將減少血清糖化終末產(chǎn)物。反之，糖尿病的控制也是取得牙周炎重要效果的重要前提。

　　誘發(fā)消化道疾病

　　有學(xué)者使用藥物治療根除胃內(nèi)幽門螺桿菌后，口腔內(nèi)的幽門螺桿菌仍然存在，因此提出口腔幽門螺桿菌可能是胃十二指腸幽門螺桿菌再感染和消化道疾病復(fù)發(fā)的危險(xiǎn)因素。

　　專家稱，幽門螺桿菌是慢性胃炎、消化性潰瘍等病的重要致病因子，而且與胃癌的發(fā)生密切相關(guān)。

　　誘發(fā)呼吸系統(tǒng)病

　　牙菌斑尤其是牙周炎患者的菌斑可能是呼吸道致病菌的寄居地。流行病學(xué)的調(diào)查顯示，慢性呼吸道疾病患者的口腔衛(wèi)生指數(shù)值明顯高于無疾病者。研究還發(fā)現(xiàn)，口腔衛(wèi)生差者慢性呼吸道疾病的發(fā)病率是口腔衛(wèi)生良好者的1.3倍。

　　多吃粗糧可防牙病

　　景向東教授指出，適當(dāng)吃些粗制食物更有助于口腔的自潔。因?yàn)槿藗冊诰捉来种剖澄飼r(shí)，其中的粗纖維與牙齒表面有較強(qiáng)的摩擦力，并且粗纖維不易附著在牙面上，因此有一定的抗齲能力。以下一些食物中老年人不防多吃——

　　核桃：常吃核桃，對“牙本質(zhì)過敏癥”可起到防治作用。因?yàn)楹颂胰手泻�有豐富的脂肪油、蛋白質(zhì)、維生素、鈣、鎂等成分，其中油和酸性物質(zhì)能滲透到牙本質(zhì)小管內(nèi)，起隔離作用，而蛋白質(zhì)、脂肪和鈣也可通過化學(xué)變化輔助治療。核桃仁可生嚼，或稍加溫后用患牙反復(fù)咀嚼，每天3~4次。

　　鴨梨：飯后吃梨，可通過細(xì)嚼慢咽，洗刷牙面、按摩牙根來消除牙縫中的食物殘?jiān)�，還可防治牙石引起的牙齦充血、萎縮，并改善口腔血液循環(huán)，尤其對牙床紅腫和風(fēng)火牙痛有輔助治療作用。

　　枸杞子：中醫(yī)認(rèn)為，枸杞子有補(bǔ)益肝腎之功，久服堅(jiān)筋骨，可補(bǔ)腎固齒。藥理研究表明，枸杞子有促進(jìn)牙周膜或纖維細(xì)胞增殖及附著作用，每日30克，嚼碎后用溫開水送服。

　　大棗：大棗中的烏蘇酸和夾竹桃酸，能控制蛀齒菌產(chǎn)生酶，避免糖蛋白沉淀下來形成菌斑，而且不影響口腔中的其他細(xì)菌，不破壞口腔的菌系平衡。老年人脾胃消化吸收功能下降，常食大棗，不僅可以健脾養(yǎng)胃，還能保護(hù)牙齒。

　　芹菜（粗纖維食物）：嚼著芹菜時(shí)，幫牙齒進(jìn)行一次大掃除，減少蛀牙的機(jī)會(huì)。

　　用茶漱口可去污殺菌消炎

　　專家還推薦中老年人多飲茶和用茶水漱口。據(jù)介紹，茶葉中含氟量較高，而氟是牙齒和骨的正常發(fā)育和礦化的必要元素。氟離子可將牙釉質(zhì)中的羥基磷灰石變?yōu)榉�磷灰石，改善牙釉質(zhì)的結(jié)構(gòu)并增強(qiáng)其抗酸能力，對致齲菌的繁殖有抑制作用。另外，茶葉中還含有茶多酚等可抑制口腔內(nèi)變形鏈球菌(致齲菌)增殖的物質(zhì)。

　　科學(xué)家還發(fā)現(xiàn)，日常飲食附著在齒縫間隙的食物殘?jiān)�，如不及時(shí)洗漱、刷凈，容易被口腔中的細(xì)菌、生物酶所分解或者發(fā)酵，產(chǎn)生含氨毒物及亞硝酸鹽等致癌物質(zhì)。由于在茶的鞣酸中含有一種活性成分，經(jīng)研究證明它有抗癌的作用，故常用茶水漱口，還有利于清除口腔內(nèi)可能存在的致癌物質(zhì)。

　　叩齒運(yùn)舌有益口腔健康

　　預(yù)防口腔疾病的方法多種多樣，從中醫(yī)的角度來說，有以下幾種常見的方法——

　　叩齒：每天早晚閉口叩上下牙齒數(shù)十次，叩時(shí)盡量使所有的牙都接觸到。長期堅(jiān)持可以增強(qiáng)牙齒的堅(jiān)固度，促進(jìn)牙周組織的血液循環(huán)，增強(qiáng)牙周組織的抵抗力，使牙齒不易松動(dòng)和脫落。

　　鼓漱：咬牙，鼓動(dòng)兩腮，反復(fù)幾十次，等唾液滿口時(shí)，再分幾次慢慢下咽。鼓漱主要是為了使口腔內(nèi)多生津液，以助消化并可清潔口腔，鍛煉四周肌肉，兩腮飽滿。

　　　　運(yùn)舌：舌頭在口腔里上下左右“運(yùn)動(dòng)”，分別伸觸到牙齒內(nèi)外側(cè)，等到唾液增多時(shí)鼓漱十余下，再分一口或幾口咽下。運(yùn)舌對防治老年性口腔黏膜病，舌體萎縮有效，能刺激涎液分泌增加，滋潤胃腸，有助于脾胃功能，并能防止口苦口臭。